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朱敏刚
朱敏刚 主任医师
嘉善县第一人民医院 皮肤科

爆痘是怎么回事

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果酸焕肤,想把痘痘痘印统统消灭,获得清清爽爽的脸庞,未曾想刚做好不久,就迎来了痘痘大军的疯狂反扑。
口服的异维A酸,外用的阿达帕林,都是维甲酸类药物,也是治疗痤疮的经典。
有时候却也会发生爆痘,尤其是用药初期。
所谓爆痘是指短期内痘痘突然增多,或原先炎症不明显的闭口粉刺自我膨胀,变得又红又肿还有脓头,利用您的脸庞狂刷存在感。
往往发生于原来有较深较大的闭合性粉刺,或成簇密集的,在皮肤状况不稳定时容易发生。

这些酸类促使角质松解脱落,有时掉在毛囊内最后狂欢,而毛囊口却还堵在那里,到一定临界点就撑破了,脂肪酸等离开老巢后刺激周围皮肤,引起强烈炎症反应。
所以说爆痘并非凭空发生,许多微粉刺原来就在皮肤内蠢蠢欲动,被药物攻击后提前暴露并变得很暴躁而已。
兵来将挡水来土掩,发生爆痘也不必过于担心。
外用夫西地酸等药膏,口服一些抗炎药物,如多西环素加上美能,结合红光修复,多数会在短时间内消灭,反而比不痛不痒闷骚型的闭口好得快。特别严重的也可以短期口服或肌注激素。
只要掌握好适应症,异维A酸依然是治疗重度痤疮的王牌,其抑制皮脂分泌、调节异常角化的作用举世无双,发生爆痘的毕竟是少数。

近年来许多专家建议小剂量服用,也就是每日一片即可,可以有效减少包括爆痘、皮肤粘膜干燥等不良反应的发生,只要达到有效总剂量,一样可以战痘成功并减少复发。
维A酸类药物起效需要较长时间,甘醇酸等果酸也需要一定疗程,只要和战痘英雄沟通清楚,医患双方紧密协作,战痘成功依然是大概率事件。

朱敏刚
朱敏刚 主任医师
嘉善县第一人民医院 皮肤科