好尴尬！被告诉堵成尿路感染

10月7日，杭州市第一人民医院泌尿外科副主任医师王于勇出门诊，全天接诊患者197人次，其中尿路感染患者占了30%。

市民何女士，长假一开始就随朋友们自驾游出行。哪知道高速公路成了“停车场”，因为上厕所不容易，想上厕所的时候只能忍着，又不敢多喝水。第二天，何女士就出现了腰酸、尿频、尿急、尿痛等症状。因为在外地游玩，何女士也没及时到医院就诊。回杭的第二天，何女士开始发烧、血尿，到杭州市第一人民医院就诊，一检查才发现因为尿路感染导致肾盂肾炎。

王于勇说，节假日期间大多数患者因为开长途车憋尿导致尿路感染，男性则以前列腺炎患者居多。除此之外，近期天气起伏较大，忽冷忽热；劳累导致抵抗力下降；外出游玩忽略喝水，未及时上厕所等有关。

泌尿系感染又称尿路感染，是肾脏、输尿管、膀胱和尿道等泌尿系统各个部位感染的总称，按感染部位可分为上尿路感染（肾脏、输尿管）和下尿路感染（膀胱和尿道）。

尿路感染的患者症状表现为尿频、尿急、尿痛、耻骨上区不适和腰骶部疼痛等，门诊尿路感染就诊患者95%为急性膀胱炎，最常见的症状依次为尿痛、尿急和尿频，可有肉眼血尿。上尿路感染患者除了排尿症状外，多以全身症状就诊，包括寒战、发热、腰痛、恶心、呕吐等。但约1/3仅有膀胱炎症状的患者经进一步检查发现同时存在上尿路病变。对尿路感染有诊断意义的症状和体征为尿痛、尿频、血尿、背部疼痛和肋脊角压痛，如果女性患者同时存在尿痛和尿频，则尿路感染的可能性为90%。

尿路感染应该如何预防？

首先，充分的饮水，维持每日3000ml以上的水分，及时排空膀胱，至少每3到4小时排空一次。避免辛辣刺激性食物，少饮酒或咖啡，多摄取含维生素C的水果以保持尿液酸性化。

在年轻女性，单纯性尿路感染最重要的危险因素是性生活活跃或近期有性生活。所以，性生活前后排空小便，性交后马上去洗手间，即使细菌已经进入膀胱，也可以通过排尿将它排出体外，上完厕所后，卫生纸应由会阴部往后擦至肛门口，不可来回擦拭。

此外，杀精子膜的使用、无症状菌尿、反复发作的尿路感染病史、首次尿路感染的年龄偏低（<15岁）以及有尿路感染的家族史（直系女性亲属）等也是潜在的危险因素。其他潜在的危险因素包括应用避孕药进行节育、房事过频，性生活后未及时排尿、穿紧身内裤、排便后的卫生习惯，使用盆浴以及非分泌型体质等。对再发性尿路感染，主要取决于年轻时是否发生过尿路感染。因此，预防感染需从娃娃抓起，从小养成良好的卫生习惯，淋浴的方式洗澡，减少紧身裤的穿着，以及使用节育器避孕。

浙江24小时-钱江晚报记者 杨茜 通讯员 张颖颖