
韩鲁浙
副主任医师
南医三院
普外科
内痔套扎注意事项
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1,适应证
痔胶圈套扎治疗适用于具有脱出和出血症状的痔,包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度内痔及混合痔的内痔部分。混合痔的内痔部分经套扎后,其提吊作用使黏膜回缩,外痔脱出也可得到不同程度的改善。
2,禁忌证
痔胶圈套扎的禁忌证包括:(1)有严重的心、肝、肾疾患及凝血功能障碍(包括正在进行抗凝治疗);(2)有盆腔放疗史;(3)严重免疫功能缺陷[12];(4)直肠及肛管有严重感染或炎性病变;(5)近期(3个月内)有行硬化剂注射治疗史。
3,内痔套扎术后注意事项
(1)术后半小时内需加强访视,监测心率和血压等生命体征。
(2)术后应当加强饮食相关指导,适当给予缓泻剂、膨胀剂及软化粪便的药物。
(3)术后交代患者避免用力排粪。
(4)可予消肿和止痛等对症药物治疗,温水坐浴和有效的肛门清洁及肛门栓剂可缓解局部症状。
(5)套扎后1周左右痔核脱落,3~4周创面基本可愈合,理想的套扎间隔时间为4~6周。
(6)治疗后定期门诊随访,需了解患者排粪、便血及治疗后症状改善情况等,并予对症处理。如症状改善欠佳,可重复套扎治疗。
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