她是怎样在较短时间内实现乙肝抗原阴转的？

李女士5年前体检发现转氨酶增高，进一步检查发现感染乙型肝炎病毒。3年前开始口服恩替卡韦分散片抗病毒治疗，转氨酶下降至正常，服用恩替卡韦分散片1年半后查：乙肝六项：HbsAg：43.47 IU/mL （阳性）， HbeAg： 2.60S/CO（阳性）， HbcAb：8.46 S/CO （阳性），余阴性；HBV DNA<300 ;

2016年10月李女士开始在我科行聚乙二醇干扰素α-2a 注射液、恩替卡韦分散片抗病毒治疗联合中医中药治疗。李女士长期规律于我科就诊，每日服用恩替卡韦分散片0.5mg、每周皮下注射一次聚乙二醇干扰素α-2a 注射液 180微克，同时口服中药汤药及中医外治疗法综合辨证施治。定期复查血常规、肝肾功、甲功、乙肝六项及HBV DNA定量。

李女士有很好的医从性，功夫不负有心人，在联合抗病毒治疗4月后复查乙肝s抗原阴转，但e抗原未转阴，虽然s抗体偏低，可喜的是s抗体增加，e抗原在降低。为获得稳定的临床治愈，再接再厉，继续注射干扰素2月。理想状态出现，干扰素共计注射24周（半年）后，s抗原阴转，s抗体明显增加，e抗原血清学转换， HBV DNA<100 IU/ml，转氨酶及血象均正常。理想成为现实，抗乙肝病毒治疗胜利在望。抗病毒治疗是场持久战，停药后获得持续状态是我们治疗的最终目标，李女士会继续注射干扰素一月以巩固疗效，我们嘱咐她停用后定期复查。

这个案例给我们什么启示呢？

1. 核苷类似物（恩替卡韦等）联合聚乙二醇干扰素治疗可有效抗乙肝病毒。

2.使用西药抗病毒治疗时，配合中药辨证论治及中医内外治疗法结合，疗效更佳，可能与调节免疫、提高免疫功能有关。

3. 良好的医从性是疗效的关键。李女士克服重重困难，每日服用恩替卡韦，每周来院注射干扰素，不厌其烦地复查，长期口服中药，有持久的毅力，故获得较好的疗效。