
沈建武
主任医师
青海省中医院
泌尿外科
留置输尿管支架(DJ管)的位置发生变化怎么办?怎么判断位置是不是变化了?
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DJ管置入是泌尿外科手术或者减轻肾积水预防局部感染的常规操作。DJ管脱落。一般指的是从起初的正常位置的脱落到输尿管中,或者从肾盂输尿管直接拖到膀胱的表现。DJ管脱落的症状一般比较明显。常会出现患者留置DJ管侧的突然疼痛不适表现。如果完全脱入膀胱,则会导致患者膀胱区域的疼痛,憋胀,不舒服的感觉,尿频,尿急,尿失禁的症状以及肉眼血尿等临床表现。
个别患者还会出现排尿困难,由于在排尿过程中逼尿肌收缩将掉入膀胱的DJ管挤压进入尿道,所以会阻塞尿道而出现尿疼,排尿困难的表现,女患者也可出现在排尿过程中,有管状物品从尿道排出,但是不能完全排出的,这种情况往往会当患者看见管时会十分惧怕。由于DJ管大部分都是26cm长,所以基本上不能完全将管尿出体外,所以会将管的一端尿出体外。这这样的情况需要及时回医院就诊。咨询医生是否再次需要放置滴管,或者直接降管拔除。同时,在出现上述一些症状时也要考虑是。DJ管易位或者脱落的表现,一定要医院及时就诊,检查的主管的位置是否正常,是否需要临床处理。
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