说说大便那些事儿

从孩子出生那天起，很多家长就为宝宝的大便操碎了心。稀了、干了、多了、少了、颜色不对都担心，那今天我们就来说说大便那些事儿吧。

胎便：宝宝刚出生后排的胎便是很深的墨绿色，非常粘稠，没有臭味，2-3天后，进食乳量充足的话，就转换为正常大便了。

纯母乳喂养婴儿的粪便：没有添加辅食的时候，母乳喂养宝宝的大便是黄或金黄色，稀软的膏状或带些黄色颗粒，不臭但有酸味。不过也经常会出现绿色的稀便，大多是正常现象，无需担心。

人工喂养婴儿的粪便：奶粉喂养的婴儿，大便颜色是淡黄或灰黄色，较干稠。因为牛奶含酪蛋白较多，不太好消化，大便会带有臭味。跟母乳喂养不同，奶粉喂养的宝宝如果出现绿色大便，则提示肠蠕动加快或肠道有炎症，可能出现腹泻。

添加辅食后婴儿的粪便：开始添加辅食后，大便量会增多，颜色变暗，呈暗褐色，臭味加重，逐渐近似成人大便外观。经常在一开始加菜泥的时候，会有少量绿色菜泥原样随大便排出，这是肠道还没有完全适应新食物的常见现象，继续再用几天，肠道逐渐习惯之后，这种现象就会消失了。

一般母乳喂养婴儿每天排便约2-4次，但每天大便多达7-8次的情况也很常见，只要宝宝一般情况良好，体重增加正常，就不是问题，一般在添加辅食后，大便的次数就会减少。但如果平时一直是每天大便1次，突然增加到一天5-6次，就要注意是否有疾病或环境、饮食的异常因素导致。

有部分母乳喂养的宝宝一天大便10余次，甚至有时水样便，但宝宝体重增长很好，也没有其他异常表现，现在认为这种现象大多是由于乳糖不耐受造成的，可以不用特殊处理，家长只要做好宝宝臀部的护理。但如果宝宝体重增长不理想，就要在医生的指导下进行干预，可以服用乳糖酶或换用无乳糖配方的奶粉。

还有部分宝宝，大多在2-3个月的时候，大便次数突然减少，几天才排便一次，甚至长达10天也不排便，吃奶及精神状态正常，也没有肚子发涨的表现，这往往就是我们俗称的“攒肚”，只要大便不干结不费劲，也属正常现象，无需处理。如果家长担心时间过长，大便干结，可试用棉签沾橄榄油或肥皂条轻柔地刺激宝宝肛门，大多宝宝就能排便了，但不要频繁使用。

大便稀带少量血丝：在小婴儿，这种情况往往提示牛乳蛋白过敏可能。

大便干燥表面带血丝：多为肛门裂或直肠息肉引起。

暗红色果酱样大便：若同时有阵发性哭闹常为肠套叠。

粘液脓血便：提示细菌性肠炎。

灰白色大便：胆道有梗阻。

黑色大便：胃肠道可能有出血，或服用了铁剂、动物肝脏。

如果发现大便异常，家长要及时到医院就诊，就诊前需要留取好大便标本送检。注意大便不要留在尿布上再取下来，要用干净的塑料袋直接接取，选择看上去有问题的部分放在塑料或玻璃容器中，最迟不超过2个小时送检。