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张涛
张涛 主治医师
南阳市第六人民医院 创面修复科

褥疮患者冬天“不怕冷” 可能有炎症

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长期卧病在床,难免会生褥疮。最近天气越来越冷,却有些褥疮患者不仅不怕冷,偶尔还会嫌热,这是怎么回事?

南阳市第六人民医院赵涛主治医生指出,原因归结于大部分褥疮患者都是脊髓损伤患者,由于损伤平面以下的皮肤失去了交感神经支配,从而导致皮肤不能有效发挥散热作用,出现排汗障碍。这种情况下,有时就会引发高热。对高位截瘫者,更容易出现这样的情况。

体温调节障碍,则可采用如下方法来缓解:开启空调,降低室温,加快散热速度;多饮水和增加排气量及排尿量,使机体热量随呼吸、大小便散发;用冰敷、温水擦浴、酒精棉球擦浴、冰水灌肠等物理降温方法降温,一般不使用退热药,严重者可用冬眠疗法降温。

不过,褥疮患者出现发热,还有可能是因为其他原因。

当然脊髓损伤患者出现发热的情况首先要辨别是否是其他原因导致的,比如是否有褥疮感染、是否发生尿路感染或者由于长期卧床发横肺部感染等局部炎症,若属上述原因则需解决病因方能彻底降温。还有尿路感染,也是常见的引起脊髓损伤患者高烧的原因。

曾经有不少褥疮患者在来院前,持续高烧不退,或者是高烧反复发作,去到当地医院治疗,由于褥疮感染得不到有效控制,即使挂水消炎也无济于事。这时就需要针对患者褥疮感染情况及时采取措施,有些被高烧折磨多个月的患者,在短短的一两天后就能得到控制,烧退下来。

所以,大家首先要排除掉这些因素,才好帮病人做体温调节。

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张涛
张涛 主治医师
南阳市第六人民医院 创面修复科