
王东东
主治医师
郑州市妇幼保健院
生殖遗传科
不射精能生育吗?
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当然可以!
不射精症是指阴茎能正常勃起和性交,但无法达到性高潮和获得性快感,不能射出精液。
不射精症需要和逆行射精进行鉴别,后者虽然无精液从尿道口排出,但有高潮和射精感,可在射精后的尿液里找到精子。
不射精症分为器质性和功能性不射精两类。器质性不射精有先天性性腺发育异常或生殖器解剖异常,手术或损伤引起的神经传导障碍,还有药物(抗精神病、抗抑郁、抗高血压及镇静药等)因素等。临床上常见的多数为精神因素引起的功能性不射精,如阴道内不射精,在其他情况下可以射出精液。
引起功能性不射精常见的原因有性知识缺乏、性畏惧、性生活不和谐以及性刺激不足等。
对于功能性不射精一般通过心理行为治疗、中西医药物治疗或者电动按摩治疗可获得治愈,能通过性生活在阴道内射精,从而不影响生育。
对于器质性的不射精或者经治疗无效的患者可以采用辅助生殖技术的方式达到生育的目的。
如对于性交不射精但手淫可以射精的患者,在妻子排卵期时由手淫的方式获得精子,行宫腔内人工授精治疗,精液质量差的可以行常规试管婴儿治疗。
对于各种方法均不奏效的患者,可采用睾丸取精的方法收集精子行二代试管治疗。
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