隆鼻术后常见问题

一，基本恢复过程:

鼻整形手术的恢复时间一般为6—12个月，可分为三个时期：

（1） 术后第1-2周为水肿期。在此期间主要表现为鼻部及周围肿块，血性鼻涕，鼻周淤青。淤青一般会在两周内自然消退。

（2） 术后两周至3个月为组织愈合期。在此期间，手术区域内的组织正在进行疤痕愈合和血液循环的重建，骨折端正在形成骨痂。由于疤痕组织无正常组织的弹性，局部牵扯而变形，出现轻微歪鼻现象，切口发红，僵硬。均正常现象。

（3） 术后3—12个月为组织恢复期。随着手术区域内组织的疤痕软化，恢复弹性，骨折端的骨痂改造塑形，手术的效果才逐渐显现，稳定。

二，水肿与外形观察:

术后明显肿胀一周，第2—4天最明显，一个月后基本消肿，剩余10%的肿块需6—12个月完全消退。因此得观察，，至少在手术一个月后才能观察基本形态。但此时鼻形态仍比最终形态稍高，稍宽一些，尤其是鼻根部，消肿较慢。手术6—12个月后才能观察最终形态。

三，鼻歪斜：

术后发现鼻歪斜，主要有以下原因：

（！）术后两周内出现歪斜，鼻根部水肿不对称，侧卧睡觉等形成视觉上的歪斜。

（2）术后3个月内，术后早期正常，而在术后两周—3个月期间出现歪斜，由于鼻部疤痕挛缩，引起鼻尖及小柱轻度歪斜，鼻孔不对称，一般在3—6个月后自动恢复正常。

（3）假体本身歪斜：术后三周内未定形之前，可以推按再塑形，一个月后处理者需再次手术。

四，形态不满意：

如果形态不满意，如在术后半年内不满意，请耐心等待，因为鼻形态并未最终定形，半年后（最好在一年后）仍然形态不满意，可更换假体，但取出假体后最好在三个月后再行鼻整形手术。

五，假体轮廓可见：

少数患者鼻背皮肤过薄，术后可造成假体轮廓可见。可通过手术移植颞筋膜，增加鼻背皮肤厚度而改善。

六，鼻背皮肤易发红：

有些患者在冬天或饮酒后出现鼻背皮肤发红，是由于患者鼻部假体较大，皮肤被撑薄所致，可将原硅胶假体更换为膨体，即可改善。

七，鼻尖发红：

鼻尖发红，大多数情况是鼻尖皮肤张力过大，皮肤被撑薄所致，应尽早处理，预防鼻背皮肤被撑破，假体外露。

八，鼻孔内出现包块：

鼻整形术后的半年内，鼻孔内切口疤痕增生，会出现条索状包块，但更多情况则是假体移位，顶起鼻腔内皮肤粘膜，形成包块，顾一旦发现，应尽早复诊，观察，请医生处理。

九，鼻部突发红肿：

如果鼻部突然出现红肿，说明鼻部突发感染，原因可能是患者感冒流涕，频繁捏鼻，切口疤痕摩擦破溃致假体外露，或假体本身移位顶破鼻内皮肤外露，当身体情况不佳抵抗力下降时易发生鼻部感染。一旦发现，立即就医，查明原因，经过短期保守治疗无效，则必须取出假体，才能彻底控制并发症。

十，排异或过敏反应：

排异和过敏反应分表现为整个鼻部皮肤发红而不发热。一般在手术后持续存在，口服地塞米松片后可以缓解，如果术后早期正常，而在半年后出现发红，多考虑其它原因。排异和过敏反应极少见，一旦确诊，应更换材料，最好更换自体肋软骨材料。

十一，突发外伤：

鼻整形术后，如不慎鼻外伤，鼻部突出肿大，说明内有积血，应立即就诊，请医生抽出血肿，对症处理。

十二，感冒流鼻涕时是否可以随意捏鼻：

术后一年内，由于切口在疤痕增生期，摩擦容易破溃，应减少捏鼻，一年后一切正常。