肝移植手术需要多长时间？

肝移植手术过程复杂，为四级（最高级）手术，其手术时间远远超过常规外科手术。目前国际上肝移植手术的平均时间约在7.5小时左右。在我中心，一台经典的原位肝移植手术现在一般需4~7个小时。一般来说，手术持续时间越短，对患者的术后恢复也越有利。

手术时间的长短取决于很多因素：1、病人是否有过上腹部手术史，尤以肝移植手术史为著。接受再次肝移植术的患者，因病肝常有腹腔黏连，分离复杂；术野组织显示不清，失去原有解剖结构；易伴有出血等原因，手术时间一般需要8个小时以上，较长者可达12小时以上。其他诸如胆囊切除术，肝切除术，胆肠吻合术，TIPS术后的患者，手术时间也会有不同程度的延长。

2、医师的熟练程度：手术愈熟练的医师手术完成时间愈短。

3、手术的方式：肝移植术式一般分为经典原位肝移植和背驮式肝移植，背驮式术式时间更短；此外，需行体外转流的患者手术时间更长。

4、手术的复杂程度越高，时间也相对越长。如患者体内病肝形态完整，无黏连；血管无变异，门脉主干未形成附壁血栓；肿瘤患者瘤体未破，未侵犯腹壁及膈肌等，则手术时间越短。反之，特殊情况愈多，手术中需处理的病变愈多，则需要更多手术时间。

5、患者的肝功能及一般状态：术前相关指标与一般状态愈好的患者，所需手术时间相应缩短。反之，肝功能差的患者，常伴有大量腹水，凝血功能不佳，会增加手术时间。