自控镇痛的并发症与处理

患者自控镇痛技术是目前疼痛治疗的重要手段之一。其主要不良反应的发生与麻醉性镇痛药物的应用有关。

1、恶心呕吐

处理原则是：我们首先用氟哌啶，如果不行的话可以减小使用剂量或者更换镇痛药，如果是因为运动出现的恶心可以用东莨菪碱。

2、皮肤瘙痒

轻度的话适当做皮肤护理加用抗组胺药物即可；如果严重瘙痒 就需要停止使用镇痛泵了。

3、呼吸抑制

这个并发症就比较危险了，发生概率大约是1%，特别是老年病人对麻醉性镇痛药敏感性增加更易发生过度镇静和呼吸抑制。需要特别注意，一旦发现需要积极治疗包括：①吸氧②纳洛酮拮抗③终止使用止疼泵