放疗可以根治某些早期肿瘤！

早在1998年WHO（世界卫生组织）公布的统计报告表明，恶性肿瘤中45%可治愈，所有可治愈的恶性肿瘤中，22%可通过手术治愈，18%可通过放射治疗治愈，5%可通过化疗治愈。

在过去的10余年里，我国的恶性肿瘤生存率呈现逐渐上升趋势，目前我国恶性肿瘤的5年相对生存率约为40.5％，与10年前相比，总体提高了约10个百分点，但是与发达国家还有很大差距（2017年美国癌症的5年生存率达66%）。

在欧美国家，70%以上的肿瘤患者在治疗的不同阶段接受 放疗， 由于我国放疗直线加速器的人均占有率较低且大家对放疗认识不足等原因 ，我国目前大约只有23%的肿瘤患者接受过放疗治疗。

肿瘤治疗的三大治疗手段！

放疗 （即放射治疗）， 与 手术 、 化疗 是现代医学中治疗肿瘤的三大治疗手段。相对于手术和化疗，放疗相对是一种无创的物理治疗方式，它的最大优势，就是在杀死肿瘤细胞的同时，能够保持人体组织器官的完整性和机能。

广义来讲，放疗的原理就是利用高能量的放射线抑制和杀死癌细胞的一种治疗方式。放射线包括放射性同位素产生的α、β、γ射线和各类x射线治疗机或加速器产生的x射线、电子线、质子束及其他粒子束等。除了可以治疗肿瘤之外，放疗还可以治疗一些非肿瘤性疾病。

什么时候需要放疗？？

很多早期肿瘤通过单纯放疗就可治愈，并能保留器官功能；局部晚期肿瘤放疗可以和手术及化疗综合应用，提高肿瘤局控率；对于晚期的肿瘤患者，放疗可以作为一种姑息减症的手段，如减轻肿瘤带来的疼痛，梗阻等症状，改善生活质量，延长生存期。

放疗可单独应用，也可与手术、化疗联合应用，也 有在临床试验阶段的联合靶向药物和免疫药物的应用。

在病人手术前，可以用放射治疗来缩小肿瘤，使原本不能切除的病灶可以达到手术切除，同时降低肿瘤转移的概率，以提高肿瘤的治愈率，称新辅助放疗。

病人手术结束后，可以用放疗来杀灭手术无法完全切除，或者肉眼看不到的残留肿瘤细胞，称为辅助放疗。

现代肿瘤治疗要求综合治疗，合理地、有计划地综合应用现有的先进治疗手段，以期达到最佳治疗效果。放射治疗在肿瘤治疗中的作用和地位日益突出，放射治疗已成为治疗恶性肿瘤的主要手段之一，是综合治疗中不可或缺的一环。

放疗的4个治疗目标，了解一下？？

1.根治性放疗

早期鼻咽癌、淋巴瘤、精原细胞瘤、皮肤癌等，可以通过放疗达到治愈，从而使患者获得长期生存；早期声带癌、舌癌、食管癌、宫颈癌及前列腺癌等，放疗达到与手术治疗相当的效果，而且能够保留器官功能，大大提高患者生存质量。

2.（新）辅助放疗—术前放疗

晚期食管癌、直肠癌及其他一些癌症等，原本难以进行手术切除，放疗后，肿瘤缩小，增加了肿瘤手术切除率，且降低了术中肿瘤播散概率，明显提高了病人的生存率。

3.辅助放疗—术后放疗

肺癌、食管癌、直肠癌、乳腺癌及脑瘤等多种恶性肿瘤，手术后进行放疗，可以消灭残存肿瘤细胞，又可提高肿瘤局部控制率及患者存活率。

早期乳腺癌，通过保乳术加放疗，可以获得与乳腺根治术相当的效果，而且乳房外观能够完整保留，提高患者生存质量。

4.姑息、减症放疗

除了治疗肿瘤本身，放疗对肿瘤导致的急症，如骨转移导致的疼痛、颅内转移导致的颅内压增高及癌性出血、肿瘤压迫气管导致的呼吸困难、上腔静脉压迫综合症等，也有很好的作用，能够提高病人生存质量。

实际上，除了恶性肿瘤，放疗也被应用在良性疾病的治疗上，比如瘢痕术后进行放疗可以预防瘢痕形成，血管瘤放疗可以闭锁血管达到减瘤作用（本期完）。

本文参考资料：

1.李晔雄，放疗新技术对肿瘤临床疗效的影响

2.张伟东、苗树军，我国恶性肿瘤死亡率流行病学特征分析

3.国家癌症中心：2019年中国最新癌症报告