便秘患者也会出现腹泻？

这个话题很久就想和大家聊一聊，不复杂，但是常制造尴尬！

有一次遇到一个申请会诊患者，高龄，无法行走，长期卧床，入院后每天正常食量，但是7天来总是排稀水便，感觉肛门无法收缩，肛周潮湿、瘙痒，给予口服强效止泻药3天了不管用。

到达患者身边后作为肛肠科医师第一要做的是肛门相关检查，指诊发现直肠大量质硬粪便，患者不是腹泻而是便秘！作为一个大夫不能把便秘诊断出来而当腹泻治疗确实尴尬！

为什么便秘患者出现了腹泻的症状呢？这是因为久不排便，粪便在肠道内堆积水分被大量吸收，粪便干硬结块，有排便反射存在，但是无法排出，而肠液混着粪便从直肠粪便间隙溢出。

如何处理？

1、灌肠；

2、人工清除。

二者优缺点：严重便秘灌肠成功率低，痛苦大；人工清除就是大夫亲自下手掏大便，成功率高，节省时间，快速解除痛苦！

必要时二者结合起来！