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王帅 三甲
王帅 主治医师
天津市中西医结合医院 内镜诊疗中心

我们为什么要做胃镜筛查胃癌?

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何为胃镜,大部分人的初步印象就是从嘴里伸进一根长长的、像棍子一样的仪器一直到胃里,在里面不停的扭来扭去,而我又不得不忍受胃里翻江倒海的恶心感。但是你可知,就是这种仪器,挽救了一部分的早胃癌患者。

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先科普一下什么是胃镜。胃镜一种可插入人体胃腔内对胃肠疾病进行直接观察、诊断、治疗的医用电子、光学仪器。能够看清胃粘膜的血流、粘膜局部改变,通过放大染色可以看到病变的性质。目前是公认的诊断食管、胃和十二指肠疾病最可靠的方法,世界卫生组织已将电子胃镜作为消化道疾病诊断的金标。

通过以上的描述,我们可以简单的知道,虽然接受内镜检查比较痛苦,但是它具有看的近、能放大、看的清的特点,还能在镜下喷点颜色涂料让粘膜的结构更清晰,除此以外,对于病变的部位进行镜下活检,进一步提高了诊断的准确性。因此,对于早期胃癌的诊断,它是十分有效的。

全球每年新增的胃癌患者是100万,2015年中国癌症统计,它在恶性肿瘤致死率中排名第二,每年新发67.9万例,死亡例数49.8万例。最可怕的是虽然已经确诊,大部分病人已经是中晚期了,五年的生存率只有10%。

那么什么样的人需要进行胃镜的筛查,中国早癌手册提出了一下几种类型的人需要做胃镜检查。

1、年龄超过40岁;

2.胃癌高发地区的人群;

3.幽门螺杆菌感染的人群;

4.既往发现癌前病变的人群,例如有萎缩性胃炎、溃疡、息肉、术后残胃、肥厚性胃炎等等

5.一级亲属(爸爸妈妈,兄弟姐妹)中存在胃癌的患者;

6.有胃癌其他高危因素的患者,例如高盐饮食、喜欢腌制食品、吸烟史、大量饮酒史的人。

对照一下自己的生活环境及生活习惯,如果符合第1条和2-6条中任意一条的人都应该被视为胃癌的高危人群,符合早期胃癌筛查的对象。

王帅
王帅 主治医师
天津市中西医结合医院 内镜诊疗中心