胃越疼病情就越重吗？

王大爷今年62岁，是老胃病患者，在十年前因间断胃疼痛于医院诊断为慢性萎缩性胃炎，每年秋冬季节天气变化胃痛就会加重，行胃镜检查就会发现有胃糜烂或溃疡，吃点药就好点。近几年秋冬季节胃没有任何症状，王大爷对别人说我的老胃病没有犯，已经好了。老伴不太放心，今年催促王大爷去来主任那里做检查，做完后发现胃癌。王大爷听到这话就有点发蒙，就问为什么胃炎、溃疡的时候胃痛，现在不疼了反而重了呢？

很多患者认为胃痛症状越重，病情也越重，这是很多人的误区。患者胃痛的原因多为理化因素的刺激，导致胃平滑肌的过度收缩、牵拉，或者内脏的敏感性异常，出现疼痛。慢性胃炎由于幽门螺旋杆菌感染后，黏膜发生炎症导致胃痛、反酸、烧心等症状；胃溃疡由于胃酸的自我消化导致规律性的中上腹疼痛，一般在餐后半小时至2小时疼痛加重。通俗的讲，由于胃黏膜在刺激因素的作用下，细胞、组织反复的修复中，异常修复的细胞逃脱了人体免疫系统的检查而出现异常生长，在早期反而没有任何症状，中晚期可见腹部疼痛、腹部包块、恶心、呕吐、食欲下降甚至出现异常消瘦、贫血、恶病质。

因此，像王大爷这样长期慢性胃炎患者是胃癌高危人群，有以下情况者，需要定期体检，及早发现胃癌前期病变，及早治疗，预防癌变。以下40岁以上人群，需要定期接受胃镜的检查：①胃癌高发地区人群；②幽门螺杆菌感染的患者；③既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃等胃的癌前疾病；④胃癌患者的一级亲属；⑤存在胃癌的其他风险因素（如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。