甲状腺癌术后多久进行131碘治疗？

一般在甲状腺全切或近全切术后1个月余进行131碘治疗。其主要考虑三方面因素：

1. 甲状腺术后1个月余，能保证刀口愈合良好，因为大剂量131I聚集在刀口部位可能会导致刀口愈合不良、更严重者可能会导致已缝合刀口开裂，所以对于有糖尿病病史、刀口愈合缓慢者，131I清甲时间可能会在1个月后、甚至更长时间进行。

2. T3在体内的半衰期0.8天，T4在体内的半衰期为7天，甲状腺全切术后1个月余，体内T3、T4才能达到较低的水平，机体下丘脑-垂体-甲状腺轴“负反馈系统”才能发挥作用，刺激垂体生成更多的TSH，利于残余甲状腺组织摄取更多的131I，一般要求TSH＞30mU/L。有些患者由于下丘脑-垂体-甲状腺轴“负反馈系统”功能障碍，可能1个月、甚至2个月TSH水平也不能到达30mU/L，和患者详细交代后也可进行131I清甲治疗。

3. 健康人每天从食物、饮水或药物中获取的非放射性碘的量与从尿中排泄出去的量大致相同。甲状腺全切术后至131I治疗后1周左右要求患者低碘饮食，1个月余能够通过尿液排出体内更多的碘，使体内“碘池”处于缺碘状态，能够保证残余腺体具有更大摄取131I的能力。