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田忠甫 三甲
田忠甫 副主任医师
南京市妇幼保健院 放射科

黄体破裂CT诊断

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黄体破裂临床情况:

  • 黄体破裂是妇科常见急腹症之一,好发于14~30岁的年轻女性,有人称为“青春杀手”。

  • 黄体破裂的临床症状、表现差异很大。轻者出血不多,可自行愈合;严重者可发生大出血,需紧急手术治疗。

  • 黄体破裂最易发生于月经中期后一周内。

  • 卵巢黄体破裂时间与月经周期有关,可作为诊断依据。

卵巢的周期性变化与黄体

  • 青春期开始到绝经前,卵巢在形态和功能上发生周期性变化,称为卵巢周期。

  • 变化过程:卵泡发育及成熟,排卵,黄体形成与退化。性成熟期(妊娠哺乳期外),卵巢不断重复周期变化。

  • 黄体的形成与退化分五个阶段:
    1.血体期 2.增生期 3.血管形成期
    4.成熟期:黄体约经前一周左右(约排卵78天)发展至最高峰。此时直径可13cm,约占卵巢的1/3,若受精,黄体能继续维持至妊娠46个月才开始退化。
    5.退化期:如不受孕,黄体退化,约排卵后9天,分泌减退,激素水平下降,46天后,月经来潮,卵泡发育。

黄体破裂-卵泡发育与黄体
黄体破裂好发于血体期—成熟期,约下次月经来前的8-12天。
可以有外伤等诱因。

F61.COM总结黄体及黄体破裂CT表现

  • 附件区囊性或囊实性包块,圆形或类圆形,直径约2-6cm,大于4cm者少见;边界可清楚或不清楚。

  • 病灶内密度不均匀,其内可见稍高密度或高密度出血灶。

  • 增强后囊壁强化,囊液不强化。

  • 子宫直肠凹可见低密度区或稍高密度液性出血区。

  • 无停经史,HCG阴性。

CASE1:30Y 突发腹痛2小时,无停经史

CASE2:24岁,同房后突发下腹痛14小时

本文摘自:女性生殖

原文链接:https://www.f61.com/d/299-ct

田忠甫
田忠甫 副主任医师
南京市妇幼保健院 放射科