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医学科普

腹透饮食

发表者:高玉玖 人已读

1.透析病人能量摄入要充足,满足机体活动及治疗的需要,充足的热能可避免蛋白质作为热能分解,避免更多的代谢产物引起病情加剧。

一般透析病人能量=40 Kcal×标准体重。男性:身高(cm)-105=标准体重(kg) 女性:身高(cm)-100=标准体重(kg)

2.透析后蛋白质需要量大大增加,腹透病人为每日1.5g/kg,并保证优质蛋白占总蛋白的2/3以上。优质蛋白主要是指各种荤菜,每餐最好有2种及以上荤菜,蛋白质有互补作用,可以提高蛋白质的合成率。

3.为达到充足热能,主食每天6两~1斤。由于腹透患者有可能引起甘油三酯和血糖升高,应限制单糖(白糖)的摄入,同时应将腹透中吸收的糖换算成主食,并从主食中减去。

4.脂肪的摄入应注意,尽量少吃富含饱和脂肪酸的肥肉和富含胆固醇的动物内脏、家禽皮、脑、鱼子等。建议胆固醇摄入量为300mg/d。肉类选择以白肉(去皮禽类、淡水鱼、深海鱼)为主,以红肉(畜牧肉)为辅;植物油20~30ml/d。

5.水、钠、钾的摄入:

5.1 当用高浓度葡萄糖透析液,每天钠盐4~6克,钾2500mg。

5.2 当忌用高浓度葡萄糖透析液时,每天钠盐2~4克,钾2000mg。

5.3 故少吃含钠高的咸腌食品和含钾高的食物(如:蔬菜中的海带、紫菜、荸荠、香菜、草头、米茜、菠菜、马玲薯、鲜蚕豆、黄豆等;水果中的香蕉、鲜桂圆、椰子、葡萄干、红枣等;肉类中的羊肝、猪腰等)。

5.4 入液量=500ml+前一天尿量+超滤量。

6.磷的摄入,透析病人血磷常升高,建议磷摄入量为每天800-1000mg。应少吃含磷高的食物,如:动物内脏、奶类、鸡蛋黄、松花蛋等。

7.铁的补充:透析病人常存在不同程度的贫血。腹透病人在缺铁时补铁,除用铁剂以外,膳食中应注意:用铁制炊具(如:生铁锅、铲、刀)烹饪,选富含铁的食物,补充维生素C,纠正偏食、素食等的不良饮食习惯。(含铁多的食物:各种瘦肉、蛋、禽、鱼、动物的肝和肾,海带、紫菜、黑木耳、香菇、芝麻酱、藕粉、大豆、豆腐干(皮)、柿子、桃、红枣、菠菜、草头、白米茜等)。

8.维生素的补充:特别是水溶性维生素C、B1、B6等的补充,维生素在新鲜蔬菜、水果中较多。每天吃五种颜色(红:番茄,黄:胡萝卜,绿:绿叶菜,白:大白菜,黑:香菇、木耳。)


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2020-02-13