半月板损伤治疗

对于诊断明确的半月板损伤，首选关节镜下手术治疗，关节镜具有创伤小，恢复快等特点，而不同半月板损伤的治疗又不尽相同。

对于白白区撕裂或者复合裂（半月板烂的比较厉害）一般进行半月板的修整，切除损伤的半月板，从而减轻临床症状，延缓关节软骨破坏，经常有患者会问半月板切除有影响没有，答案是肯定有的，半月板有减震，维持关节稳定等作用，部分切除后这种作用会降低，但是不进行修整切除，对于关节的影响会更大，也就是关节破坏会加快，就像鞋子里的鞋垫坏了，缝不上了，只有把坏的去掉才能走路舒服，不然时间长了脚就磨坏了。

半月板缝合是有条件的，半月板靠关节侧血运较差，愈合能力较差，或者对于损伤厉害的患者，不建议进行缝合，因为即使缝合了这种半月板也不会愈合，而且半月板缝合话费较大，花那么多钱半月板不愈合，这钱不白花了，而且有可能再次进行切除手术。所以半月板损伤缝合是有条件的，即：损伤在红区或者红白区（血运较丰富）一般为单纯纵裂或伴小层裂；年纪较轻一般小于45岁；对于半月板后角作用是挺大的，尤其是在伴随韧带损伤时，应尽可能进行缝合。

很多人可能会问，半月板损伤为什么要用高位截骨呢？因为对于一些年龄较大半月板损伤患者伴随膝关节内翻及内侧关节软骨损伤，这种半月板损伤为退变形半月板损伤，半月板修整和缝合效果均不佳，只有进行胫骨高位截骨将下肢力线往膝关节外侧移一些才能减轻内侧应力，减轻症状，再进行半月板修整，研究表明，往往不仅临床症状减轻，半月板和软骨也会有一定的修复，所以同样是半月板损伤治疗方式可能完全不同，完全是根据每个患者不同的情况即个体化进行治疗，效果才好。