孟氏骨折的手术要点

2020-02-22我科顺利完成了一例孟氏骨折（尺骨近端骨折伴桡骨头骨折脱位）的手术。术中患儿仰卧位，待麻醉显效后，取肘后尺骨近端纵行切口，长约6cm，显露骨折断端，骨折复位并临时固定。根据年龄选合适克氏针了2枚，于鹰嘴近端尖部内外侧沿尺骨纵轴方向平行置入克氏针，克氏针间距约0.8cm，及距离骨折远端约2cm处尺骨嵴两侧旁并垂直于尺骨纵轴方向钻一孔，C臂X光线机透视下确定骨折线复位良好和钻孔位置满意后，用1根粗细合适钛缆穿过小孔，在尺骨背侧呈“8”字交叉绕过鹰嘴内外侧置入的2枚克氏针，收紧钛缆，固定环扎线缆和锁扣，线缆钳剪断多余线缆。活动肘关节观察骨折固定牢固，后折弯并剪短克氏针尾部。缝合切口。前臂屈曲约80度，后石膏固定。