
姚五平
主治医师
甘肃省中医院
关节中心
前交叉韧带误诊的后果
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患者女性,53岁,
左膝关节外伤后10年,疼痛活动受限3年。
10年前车祸致膝关节疼痛肿胀,当地医院拍片提示骨质正常,保守治疗后好转。
3年前左膝关节疼痛再次就诊,这个时候出现了左膝关节骨性关节炎。而右侧膝关节是正常关节间隙看下图


目前左膝关节疼痛活动受限加重,出现了内翻畸形。

我们给她做了一个磁共振


总结
这个患者10年前前交叉韧带就断了,这个时候就应该进行前交叉韧带重建,漏诊以后患者休息2周又可以活动了,3年前也就是受伤后7年出现了骨性关节炎,这个时候还是早期骨关节炎,如果进行韧带重建手术,关节炎是可以延缓的,但这个时候再次漏诊韧带损伤,到了现在关节炎已经很重了,内侧关节间隙都没有了,只能进行高位截骨或者膝关节置换了,所以重要的事情说三遍,早诊断,早治疗,早诊断,早治疗,早诊断,早治疗。
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