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王爱华 三甲
王爱华 主任医师
山东省千佛山医院 神经内科

癫痫患者应高度重视癫痫治疗的规范性和用药的持续性

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癫痫作为一种慢性疾病,其日常疾病管理对患者非常重要。因为癫痫患者不注重规范用药和持续治疗而引发危及生命安全的例子屡见不鲜。本文将和您简单分享关于癫痫药物治疗的一些基本概念,希望能帮助到您。

1、癫痫治疗是一场持久战

癫痫致残率高,治愈困难,病人多需终生服药,疗程长。因此,癫痫病人和家属要做好持久战的心理准备。癫痫病人千万不能轻易停药,权威指南建议癫痫病人如果持续无发作2年以上,才能考虑减停药。研究显示,坚持长期治疗有利于更好地控制癫痫发作。

2、充分认识不规范、不持续用药的危害

癫痫药物治疗期间,如果不能规范、持续用药将带来严重后果。研究显示,相比于坚持治疗的病人,停药会导致癫痫发作复发风险升高。而如果癫痫发作频率增加,将会导致如住院率和急诊护理增加,而这些最终会导致癫痫治疗费用的增加。最严重的甚至可能导致死亡。


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3、采取针对措施可以明显提高依从性

如果病人因为健忘:建议将吃药与日常计划中的事件相关联,或使用具有提醒作用的手表或药盒。

如果病人因为用药复杂:可求助医生帮助简化用药程序,一天一次用药的依从性最高。

如果病人因为药物不良反应:可寻求医生建议,监测和重新评估治疗方案。

如果病人因为既往治疗失败:可以求助医生对治疗方案进行调整。

如果是因为病耻感或认为吃药不重要:建议加强药物治疗依从性的重要性学习。了解不依从用药及规范治疗的危害。

无论何时何地,患者都不能因为任何原因忽视癫痫治疗的规范和持续性。即使疫情期间,患者也可以通过网络等途径咨询,但千万不可以任何理由自行停药、减药。

参考文献:

1.成人癫痫病人长程管理共识专家协作组. 关于成人癫痫病人长程管理的专家共识. 中华神经科杂志. 2013; 46(7): 496-499.

2.中国抗癫痫协会. 临床诊疗指南(癫痫病分册). 人民卫生出版社. 2015.

3.Del Felice A, Beghi E, Boero G, et al. Early versus late remission in a cohort of patients with newly diagnosed epilepsy. Epilepsia. 2010;51(1):37-42.

4.Specchio LM, Tramacere L, La Neve A, et al. Discontinuing antiepileptic drugs in patients who are seizure free on monotherapy. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2002;72(1):22-5.

5.XC Tan, M Makmor-Bakry, CL Lau, et al. Factors affecting adherence to antiepileptic drugs therapy in Malaysia. Neurology Asia. 2015; 20(3) : 235-241.

6.WHO. Adherence to long-term therapies: evidence for action. 2003.

7.Nordli DR Jr. Special needs of the adolescent with epilepsy. Epilepsia. 2001;42(s8):10-17.


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

王爱华
王爱华 主任医师
山东省千佛山医院 神经内科