麦粒肿和霰粒肿如何区别？

许多病友都不能清楚区分麦粒肿和霰粒肿，今天给大家详细的讲解一下二者的区别。

麦粒肿俗称针眼，是一种眼科常见病，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症，在睫毛根部有两种腺体：皮脂腺和汗腺，作为眼睑支架的睑板，它的内层还有一种腺体叫睑板腺，起湿润眼球的作用。皮脂腺发生感染时称为外睑腺炎；睑板腺发生感染则称为内睑腺炎。多为金黄色葡萄球菌感染引起，以局部红肿、疼痛、出现硬结及黄色脓点为主要临床表现。

治疗：发病早期及时用消炎的眼药，同时可给予消炎药口服3-5天，局部热敷，注意清淡饮食，注意手眼卫生，短期内就可促进炎症的消失。不过，若麦粒肿已化脓，切忌用手挤压，因为眼睑血管丰富，眼的静脉与眼眶内静脉相通，又与颅内的海绵窦相通，而眼静脉没有静脉瓣，血液可向各方向回流，挤压会使炎症扩散，引起严重并发症，如眼眶蜂窝织炎、海绵窦栓塞甚至败血症，应及时切开排脓，几分钟就可完成，术后三两天便可恢复正常。

以下几点建议可以减少麦粒肿的发生。

1.女同志睡前一定要把妆卸干净，以免毛囊整晚堵塞。2.佩戴隐形眼镜前一定要洗手。3. 注意休息，不熬夜，不要使眼睛过度疲劳。4. 少吃油腻刺激性食物、多吃蔬菜，这样可促使人体油脂的排出，减少腺体分泌出口的阻塞。

霰粒肿又称睑板腺囊肿，是因为眼睑的睑板腺腺管出口处堵塞从而形成的囊肿。它不痛不痒，翻开眼皮内侧是暗红色的，和麦粒肿的表现不太相同，病程缓慢，眼睑表面皮肤隆起可触及硬结，硬块大小不等，与皮肤无粘连，无压痛，相应睑结膜面呈紫红或灰红色隆起。多发生在上睑，也可上、下睑并发，可单个亦可多个同时或先后发生。又多见于小孩，由此便可区分。小的霰粒肿可按摩或热敷，联合用抗菌眼药水；大的、长时间不消的霰粒肿须手术摘除，否则伤口容易长出肉芽，在眼睛里面长会磨损眼睛，导致炎症，在眼睛外面长可能会留下疤痕，影响容貌。

总结以上可知道二者主要有以下几点不同：

1、病理改变不同

麦粒肿是皮脂腺或者睑板腺的急性化脓性炎症；霰粒肿为睑板腺的慢性肉芽肿性炎症。

2、临床表现不同

麦粒肿眼睑局部红肿热痛，偏外侧者可伴有球结膜水肿、耳前淋巴结肿痛，毛囊根部或者睑结膜出现黄色脓点。

霰粒肿初期多无症状，有时有异物感或睑沉重感，眼睑皮下可触之圆形硬结，大小不一，表面光滑，与皮肤无粘连。硬结处之睑结膜面局部充血，略呈紫红色或灰红色，有时可穿破结膜面成息肉样组织增生，不伴有疼痛。

3、治疗方法不同

麦粒肿早期局部热敷，滴用抗生素眼药水或眼膏，重者全身应用抗生素。脓点形成后可切开排脓引流。外睑腺炎切开时切口要与睑缘平行，内睑腺炎于睑结膜面切开，切口与睑缘垂直。切忌过早切开或任意挤压，以防炎症扩散或形成慢性肉芽肿。

霰粒肿较小的可行局部热敷，促进吸收，较大的需要行睑板腺囊肿摘除术。

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