
银屑病常见门诊问答
河南科技大学第二附属医院皮肤科 姜亚楠 郑双进 张晓瑜 张斌
1.银屑病是什么原因引起的?
银屑病确切的病因及发病机制目前尚未明确,但比较一致的认识是,该病是一种与环境、遗传、免疫相关的多因素(或多基因)的复杂性疾病。另外,感染、潮湿、寒冷、月经、妊娠、分娩、外伤、手术、饮酒、辛辣食物、药物、情绪紧张、过度疲劳及精神创伤等因素也起到重要作用。
2、银屑病为什么会那么多的鳞屑?
这是因为表皮细胞增殖过快,正常表皮更替时间约为26~28天,而银屑病皮损的表皮更替时间则为3~4天。使表皮细胞更替时间显著缩短。故而会产生很多皮肤鳞屑。
3、银屑病会传染吗?
虽然老百姓俗称此病为牛皮“癣”,但此“癣”与具有传染性的手癣、足癣、股癣等不同,牛皮癣不是真菌感染或传染性微生物引起的,故而不存在传染性。
4、银屑病会遗传吗?
银屑病为常染色体显性遗传和常染色体隐性遗传同时存在,为多基因遗传。一般而言,双方父母都是银屑病患者,子女发病率最高,达到55-66%;单亲患病,子女发病率次之,为16.4%,双亲均无银屑病史者,子女发病率最低。相对于高血压、糖尿病许多疾病而言,银屑病的遗传率并不高,因而没有必要因为银屑病有一定的遗传性而整日忧心忡忡的。
5、银屑病可以根治吗?
目前很难达到彻底根治,只能达到临床治愈。
6、银屑病患友需要忌口吗?
一些所谓“发物”有引起银屑病复发或加重的可能性,这需要患者在日常生活中留心注意观察可能引起自身疾病复发或加重的食物,如果两次以上吃相同食物引起病情加重或复发则尽量避免食之。不建议患友不加辨析地对所有“发物”忌口,因为长期的偏食会导致营养不良,降低人的免疫力,也会诱发病情加重或迁延不愈。有条件的患友也可以到皮肤科做一下相关的食物方面的检测以有助于对“发物”的判别。
7、由扁桃体炎引起的点滴型银屑病是否需要切除扁桃体?
部分点滴型患者通过切除扁桃体可能会改善病情或使银屑病缓解期延长,但由于现有数据尚不足以推荐点滴型患者进行扁桃体切除。建议扁桃体切除仅用于病情发作与扁桃体感染明确相关的特定顽固型点滴型银屑病患者。
8、扁桃体炎引起的点滴型银屑病,治愈后还会复发吗?
已有研究充分证明链球菌感染可以引起点滴状银屑病发病,以儿童和青少年多见,这种类型的银屑病第一次快速治愈后,一部分患者多年或者终身不复发。若治疗过程不顺利或者治愈后很快复发,那么这类患者以后容易复发。随着发病次数的增多和时间的延长,扁桃体炎和点滴型银屑病的关联性也会越来越小。
9、银屑病患者,外用药物治疗后,局部皮损发白,是怎么回事儿?
这个是局部炎症或者外用激素药膏后引起的色素减退,是可逆性的,可以自行恢复。
10、育龄期女性银屑病患者需要注意的事情有哪些?
答:避免口服维甲酸类药物、免疫抑制剂等对生育有影响的药物。
11、日常生活中银屑病患者应当注意哪些问题?
答:应当避免烟酒刺激、避免熬夜疲劳、避免情绪波动大、精神压力、生活不规律、饮食不科学、滥用药物等促发银屑病加重的问题。
12、银屑病患者可以进行体育锻炼吗?
答:银屑病的发病机理与机体免疫功能相关,但也不是单纯的免疫力降低所致。患者可以进行适当的体育锻炼,增强体质,调节免疫能力。需要注意不能过度疲劳。
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