平安散结抗癌扶正止痛-平消胶囊临床用药心得及体会

据世界卫生组织报道，恶性肿瘤在全球已成快速增长趋势，死亡率逐年攀升，存活的患者在经历了手术、化疗、放疗、靶向药之后，正气大伤，而对于肿瘤康复、防复发转移以及减轻临床症状,改善预后，我们国家强调中西医并举，尤其突出中医中药多靶点的优势，异病同治，整体调整，临床取得了较好疗效。平消胶囊是非常经典的一个成方，在临床上不仅用于治疗各种实体肿瘤，结节、也用于治疗癌痛，改善患者的生活质量，延长生存期，提高免疫功能。

下面是我临床接诊过的肿瘤患者中的其中一位，乳腺癌伴肝转移，结合平消胶囊的应用，谈下心得和体会：

患者祁某 女性67岁，乳腺癌骨转移，肝转移于2019年1月5日来诊。主诉：患者于2018年6月行乳腺癌手术，术后未系统应用内分泌治疗，2019年11月发现骨转移，肝转移，目前每月一次唑来膦酸静脉给药、奥施康定120毫克12小时静点口服一次治疗，来诊时症见：腰骶部疼痛，右胁肋疼痛，烦躁易怒，口苦，乏力倦怠，食欲欠振，入睡困难，服用止痛药后顽固性便秘，舌质暗紫，边有齿痕，瘀点，苔薄黄，脉弦涩。疼痛评分6分（中度疼痛）。

治疗经过：四诊合参，证属肝郁气滞，痰毒阻络，不通则痛，治以化瘀，清热解毒，破结止痛。平消胶囊口服一日三次，一次8粒，配合中药饮片润肠通便。一个月后复诊疼痛明显缓解， 无烦躁易怒，食欲好转，肝区不适感减轻，大便通畅，奥斯康定剂量减少，改用40毫克12小时服用，平消胶囊继续服用，汤剂暂停。肝肾功检测未见异常，疼痛评分3分（轻度疼痛）。

治疗心得：癌痛是中晚期患者常见的临床症状之一，发生率约为60%，恶性肿瘤患者的疼痛包括组织浸润，压迫神经纤维和疼痛敏感组织所致的癌性疼痛，肿瘤伴随的炎症所致的炎性疼痛以及血管器官组织痉挛所致的痉挛性疼痛等。有效的控制癌症患者的疼痛是提高患者生活质量的一个重要方面。平消胶囊中的郁金、仙鹤草、马钱子等可通过抑癌、抗癌而减轻疼痛；硝石、仙鹤草、白矾等可通过抑制多种细菌和真菌的生长、促进机体炎症的愈合而缓解疼痛，五灵脂、马钱子等可通过影响机体的整体调节而缓解痉挛性疼痛。

总结：中医认为，肿瘤的形成的主要原因是气滞、血瘀、 痰结、食阻郁结所致。根据中医理论辨证论治的原则，给予理气、活血化瘀、软坚散结为主则，辅以扶正祛邪、清热止痛、解毒之法组方而成。平消胶囊是根据医圣张仲景《金匮要略》“硝石矾石散”开发的复方制剂，具有活血化瘀，散结消肿，解毒止痛等功效。并有抑菌、增加机体抗菌能力，增强白细胞吞噬活力的作用。主要有郁金、硝石、白矾、仙鹤草、五灵脂、马钱子等中药组成。郁金苦辛微寒、行气解郁，活血破瘀；白矾酸寒，能除痛热、化顽痰；硝石破积消坚，除五脏积热；干漆与五灵脂配伍，消积杀虫、散血热、消肿，止痛；枳壳行气止痛、化痰消痞散积，理气宽胃肠；马钱子祛毒入络，散血热，消肿、止痛；仙鹤草清热凉血，收敛止血。临床使用验证，平消胶囊具有明显的抗癌与抑癌的作用，能协同机体增强免疫功能，达到有效抑制和杀灭异常细胞的过度增殖，增强机体的抗病能力，缩小肿瘤的作用。大量的临床报道和临床研究表明，平消胶囊不只适用于恶性肿瘤的抑制、以及辅助治疗癌性疼痛，减少西药止痛药使用剂量，减少不良反应的发生率，还能协同放化疗，减轻副作用，增加疗效。根据《中医外科常见病诊疗》的推荐，平消胶囊也使用于其他良性疾病，比如乳腺增生，子宫肌瘤、甲状腺、乳腺、肺结节等的治疗应用，其在临床也多有报道。中医认为人身体的肿块皆为痰，怪病皆为痰作祟。肿瘤的发生也是从痰瘀到痰毒的过程。根据中医辨病论治和辩证论治相结合的理论，凡符合痰湿内蕴，郁而化热，甚而热毒内生，积聚成块，正气不足的结节，增生，良恶性肿瘤均可应用平消胶囊，临床已做过安全疗效评价，未见明显毒副反应。总之平消胶囊的组方在疾病治疗中真正体现了以消为贵，消中寓补，补中有消，以平为期的治病求本，本于阴阳的原则。

人命至贵，有贵千金，一方济之，徳逾于此。通过这次全球蔓延的疫情，以及平消胶囊在临床肿瘤、结节以及癌前病变的广泛应用，可以看出，作为中华民族的伟大创造，中医中药是我国在医学上的重大优势，也是宝贵财富，凝聚着中华民族几千年来的健康理念和医者仁术，在辩证论治的指导之下对症用药，一定会给越来越多的患者带来康复。