春暖花开，拒绝过敏性结膜炎

过敏性结膜炎是一类常见的过敏性、非感染性、变态反应性眼部疾病。目前，其患病率逐年增加，有流行病学调查显示可达15％～20％。季节性过敏性结膜炎(seasonal allergic coniunctivitis，SAC)主要有以下几个特点：①季节性发作，通常在春秋季。常伴有过敏性鼻炎，及支气管哮喘。②通常双眼发病，起病迅速，在接触致敏原时发作，几乎所有患者都会出现眼痒，轻重程度不一，其他症状包括畏光、流泪、异物感等，当脱离致敏原后症状很快缓解或消失。③结膜充血、水肿，睑结膜乳头增生，有时会出现眼睑水肿，一般不影响角膜，或角膜出现点状上皮性角膜病变。

季节性过敏性结膜炎是眼部过敏性疾病中最常见的类型，其致敏原主要是植物花粉。不仅影响患者的视觉质量和生活质量，也会影响机体的其他功能，有研究发现过敏性结膜炎患儿更易发生偏头痛。此外，过敏性鼻炎的患者也常伴有结膜炎的症状如：喷嚏、清水样鼻涕和鼻部堵塞，以及眼红、眼痒和水样分泌物，这类患者再给予眼部药物的同时一定也给予鼻部的治疗，这样治疗周期会缩短，效果也更明显。

研究发现，20％左右的患者并非以眼痒为主诉来就诊的，尤其是部分患者同时主诉喷嚏、流涕等类似感冒的症状，而容易诱导我们误诊为病毒性感染，从而导致很多患者长期使用抗病毒药物，这一点也需要临床医生加以鉴别。

过敏性结膜炎的用药有以下几种：

①用血管收缩剂减少充血，这样可使局部血管收缩，减少血管内物质的渗漏．减轻症状。

②滴用糖皮质激素：如妥布霉素地塞米松滴眼液、百力特滴眼液、氟米龙滴眼液。可在急性期使用，不能长期使用，以防止激素性青光眼的发生。

③滴用肥大细胞膜稳定剂：如色甘酸钠滴眼液、奈多罗米钠滴眼液、洛度沙胺滴眼液。

④滴用抗组织胺药物：如左卡巴斯汀滴眼液，依美斯汀滴眼液等。

⑤人工泪液减轻眼部不适感。

⑥对于较重患者，可考虑使用眼用免疫抑制剂：如环孢素滴眼液、他克莫司滴眼液等。

药物的使用有几点需要强调以下，

第一：发生过敏性结膜炎需要尽快使用药物，最好在症状加重前使用；

第二：症状暂时消退时不要自作主张停药，建议再继续用药一段时间；

第三：使用药物期间听从医生的指示，切忌随意加量或者减量。

除了用药以外，还有几点需要格外注意的事项。在过敏期间建议采用冷敷，最好是冰敷。切不可热敷，否则只会加重症状。同时，尽早脱离过敏原，适时可以考虑使用脱敏治疗。和我一起尽早识别并治疗过敏性结膜炎，告别眼部不适，好好欣赏这穿暖花开吧！

（感谢您的阅读！）