刘医生，小朋友打了石膏后如何护理？

很多小患者在我们小熊医院的骨科治疗后，都会佩戴着石膏，石膏看起来又笨重又不透气，那么该如何护理呢？刘医生为您细细说来～

在固定石膏前我们会在肢体上缠上衬垫和棉纸，最后才会缠上石膏。衬垫和棉纸的作用是防止石膏压疮。而石膏会在变干后变硬，起到塑形和固定的作用。目前最常用的石膏是高分子聚酯石膏，较以前传统的石灰石膏更为轻便透气。

传统的石灰石膏遇到水之后会变软变形，而高分子石膏在遇到水之后下面的和棉纸会变湿不容易干。所以石膏是不能沾水的。但是对于固定在上肢的石膏，用诸如塑料袋充分保护防水的前提下，小心的冲个凉也未尝不可

小朋友的皮肤比较娇嫩，而治疗常常持续数周甚至数月所以坚硬的石膏就有可能产生压疮。家长需要定期的检查石膏的边缘，如果边缘有裸露的石膏就需要用柔软的衬垫和胶布将石膏边缘包裹住，防止压伤到皮肤

此外，小朋友比较调皮，会把纽扣、玻璃球等异物塞到石膏里，时间长了压坏皮肤，这也是要非常小心的

上肢骨折治疗后的石膏可以说是最常见的石膏类型了。最常见的儿童肱骨髁上骨折、前臂的尺桡骨骨折都需要石膏的固定。需要注意的是上肢骨折石膏治疗后前三天需要抬高手臂，抬举到心脏水平以上，这样可以促进血液的回流，尽快消肿。待消肿后可以把石膏用吊带挂在胸前。

返家后家长需要观察手指的血运，如果苍白发紫活动受限等，那有可能石膏固定太紧，有骨筋膜室的风险，需要及时返回医院就诊！

先天性马蹄内翻足都是一些小baby。家长需要多平抱，避免小腿下垂，否则小朋友经常蹬腿再加上重力作用，石膏容易松动脱落。

髋部的石膏最让家长困恼的是会阴部的护理，尿布包不严，小便很容易浸湿石膏，特别是小女孩儿～这里我介绍一个小方法：在会阴部周围垫上一片卫生巾，外面再包上尿布，就可以保持石膏的洁净。

此外，家长常会问：回家后这种石膏固定后可以竖起来抱嘛？答案是可以的，竖着抱并不会让髋关节容易脱位。

石膏背心最重要的就是要注意腋下、双侧髂骨和大腿根部的石膏压疮。处理方法同前。如果实在不适，需找回医生修剪石膏。