
肖燕燕
主任医师
北京儿童医院
心内科
如何判断孩子得了川崎病
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现在越来越多的家长听说过川崎病的诊断,孩子一发烧,有的家长就怀疑得了川崎病,还有的家长孩子烧了很多天,也没有当回事,后来因为发现冠状动脉有问题才想起来当时可能是得了川崎病。因此这里和家长朋友们介绍一下川崎病的主要表现,大家自己就可以大致诊断一下。主要看有没有以下的表现:
①持续发烧5天以上,发烧大多在38~40℃。感冒通常发烧3-5天会自动退烧,超过5天的高烧一定要去医院明确诊断。另外,与感冒相比,川崎病患儿发病初期常常食欲不振,精神不好,多数在发病之初就比较严重;而感冒的患儿发病初期常常吃、喝、玩不误,精神状态还好。
②双侧白眼球、结膜充血,但没有眼部分泌物。
③口腔和咽部黏膜充血,嘴唇发红干裂,并呈现草莓样舌。
④躯干部形成多形性红斑,但没有水疱或结痂。红斑或者是渐渐消退,或者是形成更大的斑,像地图一样。
⑤发病初期掌心和脚心出现红斑,手心和脚心红肿,如同冻疮一样硬肿。发病的第10-15天进入恢复期,开始出现手指和脚趾的膜状脱皮。
⑥颈部淋巴结肿大。可以摸到颈部有“疙瘩”。
对川崎病的诊断比较简单,除了有发烧以外,其它症状中只要出现4个以上就可以确诊。如果不满4个,但通过检查证实有冠状动脉改变,在排除其他疾病的基础上可以确诊为川崎病。
在这里提醒大家,因为存在不完全川崎病的可能,容易造成误诊,因此如果怀疑得了川崎病,一定要及时到医院就诊,在医生帮助下进行诊断。
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