再生障碍性贫血，您应当知道的知识

什么是再生障碍性贫血？

再生障碍性贫血，简称再障，是一组由化学物质、生物因素、发射线及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭，临床上以贫血、出血和感染为表现的骨髓衰竭性疾病，简单的讲，就是骨髓不能造血。

哪些原因会导致再障？

1. 自身免疫性再障 对于再障来讲，多数原因是不清楚的。绝大多数临床上诊断原发性的再障属于自身免疫性疾病。

2. 有毒物质，如杀虫剂，砷和苯等

3. 放射治疗和癌症化疗

4. 某些药物（氯霉素、保泰松市面上很容易买到的“退烧药”等）

5. 感染如肝炎，爱泼斯坦-巴尔病毒或艾滋病毒

6. 自身免疫性疾病如干燥综合征、

7. 某些遗传条件

8. 怀孕

再障临床上都有哪些表现？

1. 1. 贫血

再生障碍性贫血的主要表现症状就是贫血，通常患者会出现脸色苍白、身体疲倦乏力、头晕头昏、心悸气短等。

1. 2. 感染

当体温大致在38.5度以上时常常提示感染，感染的部位多见于肺部，其次是口腔及泌尿生殖道感染等。

1. 3. 出血

患者的皮肤上会出现大块的瘀斑，以及大量的出血点，严重的患者会出现尿血、便血以及呕血、咯血的现象，甚至是颅内出血危及患者的生命。

得了再障该怎么治疗？

确诊了再障以后，治疗主要包括病因治疗、支持疗法和促进骨髓造血恢复的各种措施。不必依赖熟输血的非重型再障可等待观察。输血依赖的非重型再障首选环孢素和雄激素，6个月治疗无效者可选择ATG/ALG联合环孢素治疗。

SAA预后较差，应在确诊后尽早行造血干细胞移植，若不适合移植则可选择ATG/ALG联合环孢素治疗。不适合行造血干细胞移植和ATG/ALG治疗的患者可口服艾曲波帕联合环孢素，ATG联合环孢素治疗基础上加用环孢素可显著提高疗效。

重型再生障碍性贫血患者日常护理该注意些什么？

1. 不能过多的运动，避免疲劳，病人严格卧床休息。注意做好心理方面的护理工作：因起病急、死亡率极高，病人的精神负担重，做好心理护理至关重要。病人亲属及医护人员要关心体贴病人，鼓励病人树立战胜疾病的信心。做好仔细耐心的解释工作。

2. 注意饮食的选择和合理性，宜选择富含维生素、易消化、高蛋白的食品。高热或消化道出血病人应选择无渣半流或流质饮食，如稀饭、面条等。消化道大出血时应禁食。要保证食物的卫生，任何食物都应当充分烹饪。

3. 搞好病人的卫生清洁工作：由于排汗、发热、皮肤可并发疖肿，应注意皮肤的清洁卫生，勤洗澡，更换内衣。长期卧床病人应定时翻身，以防止褥疮发生。注意保持口腔清洁：病人饭后要漱口，多饮水，必要时用含抗生素的漱口液。若口腔内有溃疡或炎症可局部涂抹药膏。

4. 要注意保持病房清洁。房间内应定期消毒。当病人白细胞低于0.5×10^9/升时，应移住隔离室，采取保护性隔离措施，并谢绝探视，以减少感染的机会。有条件者可使用无菌隔离室或层流室。