【“肺梗死”近期明显增多，“宅家”≠不活动】

今天刚出院不久的一位肺栓塞患者给我发来了问候。这是个59岁的阿姨，胸闷一个月，托了朋友到我们医院中医科住院治疗，中医治疗的过程中行了全身彻底检查，偶然发现了“肺栓塞”，我去会诊并把她转到了心内科自己分管的床位上。这个阿姨肺栓塞本身症状不重，属于“中低危”，一般化血栓药服用一段时间即可。但是比较棘手的是腿上还有两根比较长的静脉都是血栓，不排除继续掉落可能，尤其在开始服用化血栓药物后（这次已经造成的“肺栓塞”，就是一条长长的条索状血栓，怀疑也是从腿上掉下来的）。后来告知病人和家属后，家属反复无法决定治疗方案，病人因此制动（腿躺在床上不动）了数天。后来也同意安全起见植入下腔静脉滤器，在愚人节当天我们顺利放置了一枚滤器，解除了血栓掉落后加重肺栓塞的风险。

回顾这个病例，我们发现还有比较棘手的是，这个阿姨平素健康，饮食及正常活动，并没有造成容易形成血栓的原因，比如外科手术后需要制动、肿瘤造成血液高凝、吸烟糖尿病等血管损伤、服用某些损伤血管的药物等等，也许是疫情造成宅在家里不活动时间太长吧