导航图标 网站导航
搜索

打开好大夫在线App
快速获得医生回复

牛常英 三甲
牛常英 主治医师
山东第二医科大学附属医院 皮肤科

日光性角化病怎么治疗

3325人已读

日光性角化病(solar keratosis)又称老年角化病,是一种癌前期损害。约有10%日光性角化病患者皮损在10年内会进展为鳞癌,且60%鳞癌患者来源于日光性角化病,那么在日光性角化病阶段尽早采取有效的治疗措施是非常重要的。日光性角化病主要发生于暴光部位,皮损为褐色角化性斑片,表面覆以不易剥离的黑褐色鳞屑。常单发。病程慢性。若皮损迅速扩大呈疣状或结节状,甚至破溃,则提示有恶化鳞癌的可能。

临床表现皮损为红到淡褐色或灰白色圆形、不规则形角化性丘疹,境界清楚,表面附着厚度和范围不等的干燥粘连性鳞屑,不易剥离,周围有红晕,偶尔皮损明显角化过度形成皮角。大小不等,直径自一或数毫米到1cm或更大。皮损发生部位,通常先有明显的日光损伤,表现为干燥、皱缩、萎缩和毛细血管扩张,也常伴发老年性雀斑样痣。好发于暴露部位,以面部、下唇、手背、前臂、颈部、头部秃发处多见,皮损呈多发性,亦有为单发者。无自觉症状或轻痒。

单发治疗方法有:冷冻、刮除以及手术;而多发治疗方法有:化学剥脱、局部以及 系统维A类药物;那么既可以针对单个皮损又可以兼顾局部区域的治疗的有光动力治疗和局部外用药物。

下面我们来详细介绍一下光动力疗法这一新技术:

光动力疗法是由光能激发光敏剂后引起的一种光化学反应,可用来选择性的破坏生物组织。创伤小,痛苦少;毒性低微,进入组织细胞的光敏药物,只有达到一定浓度并受到足量光照射,才会引发光动力学反应而杀伤病变细胞,是一种局部治疗的方法。人体正常组织细胞不会产生光动力学反应,因此光动力疗法的毒副作用是很低微的;选择性好,光动力疗法的主要治疗区域是光照区的病变组织,对病灶周边的正常组 织损伤轻微;可重复治疗:细胞对光敏药物无耐药性,病人也不会因多次光动力治疗而增加毒性反应,所以可重复治疗;可消灭隐性病灶:尖锐湿疣易复发的重要原因是亚临床感染,光动力疗法能清除亚临床感染,从而降低复发率;可保护容貌及重要器官功能。


牛常英
牛常英 主治医师
山东第二医科大学附属医院 皮肤科