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李欣 三甲
李欣 主任医师
武汉协和医院 儿科

你的孩子缺钙、铁、锌、维生素吗?

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对于很多初为人母的年轻一族来说,总是会担心孩子是否缺钙、缺锌、缺维生素等问题,同时也纠结于是否要补钙、补锌,怎么去补这些问题。下面是整理的相关资料,方便父母判断孩子是否缺钙、铁、锌、维生素缺钙的表现

1、不易入睡,睡觉不踏实、夜间盗汗

夜惊、夜啼是宝宝缺钙的表现之一。通常新生儿缺钙常常会在夜间突然惊醒,哭啼不止。入睡后头部大量出汗,哭后出汗更明显。

2、性情异常、精神不好

宝宝缺钙会脾气怪,常会出现烦躁、爱哭闹、坐立不安等表现,不易照看。宝宝缺钙还会表现为精神状态不好、食欲不振、对周围环境不感兴趣、抽搐、智力发育迟缓、免疫力功能下降等。

3、出牙晚、牙齿排列参差不齐。

有的宝宝1岁是仍未出牙,或者牙齿发育不良、咬合不正、牙齿排列参差不齐、松动或者过早脱落。

4、枕秃圈

缺钙的宝宝易出汗,通常脑后勺处的头发被磨光,形成枕秃。枕秃可以反映缺钙的一部分情况,但不是绝对。

5、前囱门闭合晚

前囱一般1~1.5岁时闭合,缺钙的宝宝通常常在1岁半后仍不闭合,形成方颅。

6、生长迟缓,学步晚,骨关节畸形

缺钙的小儿多数一岁左右学迈步走路,或者会由于骨质软,表现为“X”形腿或者“O”型腿,肌肉,松软无力,退骨疼痛。

缺钙的原因

1.婴儿生长速度很快,钙的需要量相对较多,但我国居民每天膳食中钙的摄入量往往达不到推荐的摄入量标准。因此,现在多主张婴儿从出生后2周起,便应该额外补充1/3推荐量的钙剂,而且至少要一直补充到2岁,否则很容易缺钙。

2.首先,中国人传统的膳食结构虽有很多优点,但缺少含钙高的食物。

3.许多人并不了解什么是正确、有效的补钙方式。有人会说,钙片里都是钙,补钙效果肯定最好。其实不尽然。钙片中的钙多为无机钙(碳酸钙)或有机钙(葡萄糖酸钙)等,这些人工合成钙制剂的吸收率并不如乳钙理想。乳钙的吸收率可高达40%,而一些有机钙的吸收率只有20%左右。无机钙的吸收率虽说和乳钙相差无几,但对肠胃刺激较大。因此,通过含钙量高的食物,如富含乳钙的配方奶粉、乳钙等,是补钙最好的选择。

这些孩子容易缺钙

1、早产儿和出生体重较低(低于3公斤)的孩子;

2、孕期缺钙的妈妈所生的孩子;

3、哺乳期缺钙的妈妈所哺育的孩子;

4、少晒太阳的孩子;

5、生长发育太快的孩子;

6、吃奶少的孩子。

膳食补钙法

牛奶、豆制品、虾皮、坚果、蔬菜。只要能够正常进食,从天然的食品中获得钙,是很为推荐的补钙方式,天然食物中的钙更容易被人体吸收利用。牛奶和豆制品中的钙含量很高,其次是连骨一起吃的小鱼和虾皮,再次是坚果食物,还有蔬菜中也含有一定量的钙,很多人认为蔬菜里只有膳食纤维,与骨骼健康无关,实际上蔬菜不仅含有大量的钾、镁元素,可以帮助维持酸碱平衡,减少钙的流失。绿叶蔬菜大多是钙的中等来源,如小油菜、小白菜、芥菜、芹菜等,都是不可忽视的补钙蔬菜。另外如果不能从饮食中获取足量钙的孩子建议额外添加钙剂。

缺锌症状

孩子缺铁可致缺铁性贫血,3岁内的小儿最常见。多在3、4个月以后,胎储铁用完,母奶含铁少。小儿面色变苍白(以唇、眼睑、指甲最明显),食欲不振,烦躁不安,活动后呼吸急促、脉搏加快,还可有肝、脾肿大,异食癖。小婴儿大哭时可有呼吸暂停(背过气);幼儿及学龄儿童可有多动,注意力不集中,理解力差,上课做小动作等。还可致免疫功能降低而易患感染性疾病。轻症血红蛋白9—11克/百毫升,中度6—9克,重症6克以下。红细胞小,为小细胞性贫血。

补铁方法

1.多吃富含铁元素的食物

血红素主要存在于动物性食品中,不受其它食物成分干扰,吸收率较高,如肝脏中铁的吸收率达10%-20%,能让大家补铁补血更充分。

2.多吃促进铁吸收的食物

维生素C可以促进铁的吸收,能使食物中的铁转变为能吸收的亚铁,猕猴桃、柑橘、橙子、西红柿等果蔬都富含维生素C。

3.吃强化食物

在奶粉、米粉、豆浆中,有很多都是特别添加了铁的,“铁”的强化食物中食物标签上都有特别注明,选择合适的购买就可以。目前市面上有两种强化食品,一类是按婴儿食品国家标准强化的,每100 克含铁6-10毫克。另一种属于特殊的铁强化食品,每100克含铁高达40 毫克。后者不适合给宝宝食用。建议补铁同时补点维生素。

缺锌症状

1.食欲减退:挑食、厌食、拒食,普遍食量减少,孩子没有饥饿感,不主动进食;

2.乱吃奇奇怪怪的东西。比如:咬指甲、衣物、啃玩具、硬物、吃头发、纸屑、生米、墙灰、泥土、沙石等;

3.生长发育缓慢,身高比同龄组的低3—6厘米,体重轻2—3公斤;

4.免疫力低下、经常干嘛发烧,反复呼吸道感染如:扁导体炎、支气管炎、肺炎、出虚汗、睡觉盗汗

等;

5.指甲出现白斑,手指长倒刺,出现地图舌(舌头表面有不规则的红白相间图形);

6.多动、反应慢、注意力不集中、学习能力差;

7.视力问题:视力下降、容易导致夜视困难、近视、远视、散光等;

8. 皮肤损害:出现外伤时,伤口不容易愈合;易患皮炎、顽固性湿疹;

容易缺锌的宝宝

1.怀孕期间锌摄取量不足的孩子,孕期孕妇对胎儿的需求在100毫克,其中大概50%被胎儿吸收,而胎儿对锌的需求在孕晚期达到峰值。如果准妈妈的一日三餐中缺乏含锌食品,势必会影响胎儿对锌的利用,使体内贮备的锌过早被吸收,孩子出生后就易出现缺锌症状。

2.发生早产的孩子。早产将导致孩子失去在妈妈体内贮备锌元素的黄金时间,造成先天性锌不足。

3.非母乳喂养的孩子。母乳含锌量极丰富,可达正常人血锌浓度的6~7倍,更重要的是其吸收率高达42%,这是任何非母乳食品都不能企及的。

4.偏食多动的孩子。爱动是孩子的天性,特别是在炎热的夏季因爱动每天随汗液排出的锌丢失量可达2-3毫克,如果恰恰你的孩子又存在挑食偏食的情况,那难免要中招了。

5.体弱多病的孩子。体弱多病的孩子往往食欲减退,动物性蛋白摄入较少,导致食物中含锌量不足;有些孩子因生病长时间依赖单纯性静脉输液也易出现锌摄入量不足。

6.另外还有一些个别的孩子,如消化吸收功能不好,容易腹泻的孩子也容易缺锌。

中国预防医学科学院营养与食品卫生研究所的最新调查结果表明,中国少年儿童的缺锌率高达60%,这60%的儿童每日锌摄入量不足世卫组织推荐量的一半,也就是说每2个孩子中就有1个缺锌!

补锌方法

多吃含锌多食物:瘦牛肉、猪肉、羊肉、鸡心、鱼、牡蛎、蛋黄、脱脂奶粉、小麦胚芽、芝麻、核桃、牡蛎豆类、花生、小米、萝卜

缺维生素症状

维生素A:夜盲症,角膜干燥症,皮肤干燥,脱屑

维生素B1:神经炎,脚气病,食欲不振,消化不良,生长迟缓

维生素B2:口腔溃疡,皮炎,口角炎,舌炎,唇裂症,角膜炎等

维生素B12:巨幼红细胞性贫血

维生素C:坏血病,抵抗力下降

维生素D:儿童的佝偻病,成人的骨质疏松症

维生素E:不育,流产,肌肉性萎缩等。

补维生素方法

维生素A:动物肝脏、蛋类、乳制品、胡萝卜、南瓜、香蕉、橘子和一些绿叶蔬菜中。

维生素B1:葵花籽、花生、大豆、猪肉、谷类、野生食用菌黄滑松茸中。

维生素B2:肉类、谷类、蔬菜和坚果中。

维生素B12:猪牛羊肉、鱼、禽、贝壳类、蛋类中。

维生素C:柠檬、橘子、苹果、酸枣、草莓、辣椒、土豆、菠菜中。

维生素D:鱼肝油、鸡蛋、人造黄油、牛奶、金枪鱼中。

维生素E:谷物胚胎、植物油、绿叶。

维生素K:绿叶蔬菜中。

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李欣
李欣 主任医师
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