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孙常波 三甲
孙常波 副主任医师
宁波市中医院 脾胃病科

口苦常见原因有哪些?

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口苦并不是一种疾病,而是身体不适的一种表现,广泛存在于消化系统、呼吸系统、精神神经系统及五官口腔的多种疾病中。常和口臭一起出现。可以是生理性的,也可以是身体处于某一种疾病导致的症状。

现代人生活工作压力大、饮食不规律、睡眠和喝白开水不足,喝碳水饮料多,运动减少,可导致口苦。同时,吸烟、饮酒,张开嘴巴睡觉,而散发水分过多,也可导致口苦。

口腔局部的炎症和不良的刷牙习惯也可导致口苦。口腔炎症,比如牙龈炎、牙周炎、牙结石等经常导致口苦,刷牙不彻底,残留的食物残渣长期堆积可导致口苦。

胆汁反流性胃炎和慢性胃病也常可导致口苦。大多数是因为胃动力较差,或存在胆汁反流、胃食管反流。胆汁由肝脏产生,正常时应该注入十二指肠,再进入小肠和大肠。在胃食管反流时,胆汁、胃酸反常地逆行而上,从而导致口苦、烧心、嗳气,甚至胸骨后不适或疼痛。胃里面存在幽门螺旋杆菌也是口苦的原因之一。

糖尿病患者经常发生口苦,主要原因是大多数患者合并胃轻瘫,导致胃动力不足。胃动力不足的患者容易引起便秘,由于大便不通常,临床上可见口苦。

此外,肝脏、胆囊、胰腺疾病患者经常早晨起来口苦,部分患者合并小便或眼睛发黄。肝脏或胆囊有炎症或结石、肿瘤时,肝脏胆汁排泄不畅,可引起肝胆疾病性消化不良而出现口苦。

中医学认为口苦的病机与肝胆邪溢有关,治疗以疏肝利胆为主,肝胆处于中焦,为全身气机之枢纽,治疗上酌情使用健脾益胃、清热凉肝,补肾滋水的治疗,以平为期。


孙常波
孙常波 副主任医师
宁波市中医院 脾胃病科