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杜俊鹏 三甲
杜俊鹏 主任医师
郑州大学第三附属医院 小儿外科

半岁男孩腹中竟怀有弟弟?医生妙手除罕见胎中胎。小儿外科病房日记之----寄生胎

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俗话说,河里没鱼市上看 水产集上到处见。许多疾病老百姓平时连听说过都没有,但是在小儿外科病房里,却是经常见到。今天要说的,是个连病房里也少见的疾病:寄生胎。 寄生胎,通俗来讲就是一个人的身上或腹中寄生一个自己的孪生弟妹。此病极为罕见。

其实寄生胎古书也有记载,明代笔记小说《耳谈》论略《异病》中说“一妇怀妊,久而自消。忽腋下生疽,中出一骨,长存余,宛然人形,肢体皆全。”这种骇人听闻的怪病就是今天医学上所说的“寄生胎”。而《本草纲目中》第十三卷“草部”里,也收录了这样一则病例:江南地方有个商人,他的左胳膊上长了一个疮,疮口就像人的面孔一样,口眼鼻俱全,还能“饮食”,用酒滴入它的口中,疮口的面部便立刻红润起来。虽然长了疮,商人并没有一点痛苦或不适的感觉。医生们见了,无不啧啧称奇,说从来不曾见过这种怪病,更不用说治疗了,只能名之曰“人面疮”。

话说一周前,周口赵女士感觉自己的半岁宝宝腹部有些异样,明显鼓起,有些硬硬的。在当地医院彩超检查,怀疑长了个巨大肿瘤。顿时紧张了起来,急急忙忙赶至河南省最权威的妇幼保健院----郑大三附院求医,小儿外科的杜俊鹏副主任医师接诊之后,为其做了彩超和CT,发现其宝宝得的是一种罕见的疾病:寄生胎,也就是传说中的胎中胎。

得知孩子竟然得此怪病,宝宝家长惊诧不已,这种疾病闻未所闻。上网搜索,竟是老家传说中的"小孩生小孩,男子怀胎儿”,怎么会发生在自家身上?盛世现瑞祥,灾年多异端,今年新冠病毒疫情肆虐之下,生意工作大受影响,偏偏孩儿又生此病。家属自是万分不安,赶紧住院治疗,手术准备期间,医生的主要工作之一,是解答家属的各种疑虑。

什么是寄生胎? 是指完整胎体的某部分寄生有另一个或几个不完整的胎体。寄生胎在中国极少见,因其好发部位为腹膜后及腹腔,表现为逐渐增大的腹部包块。

寄生胎是生命吗? 他们是活的组织,但还不算生命。而且,以后也不会发育成健康的婴儿出生。寄生胎的胚胎,往往发育不全,四肢大小不等,或是缺肢,或者没有内脏,所以不可能存活;但是它可以依靠宿主供给营养,而生长,所以叫寄生胎。

寄生胎怎么治疗?寄生胎主要就是手术切除,它虽然罕见,但对于外科医生来说,也就是相当于切除一个腹腔肿瘤,而切除腹腔肿瘤却是小儿外科常见的手术,手术的难度不在于是否罕见而在于肿瘤的大小和位置。

通过杜医生的耐心相告,逐渐解除了家属的焦虑,又为其安排了手术。宝宝腹中的寄生胎已经非常巨大,接近近20*10*10cm大小。经过2小时多的艰难手术,成功切除宝宝腹内的“胎儿”,术后的胎儿竟如一个巨大土豆,皮肤完整、手足、毛发、躯干等清晰可见,貌相恐怖,不忍睹视。 术后恢复顺利,但患儿家属的心情,却又不知为何焦躁不安起来。

仔细询问之下,原来家属去网上搜索,报道竟有一男子30岁才发现腹内寄生胎,手术之后由于流言蜚语太多,竟然自杀。一时间宝宝家属惶惶其然,不知所措,担心将来回到老家有风言风语,甚至影响患儿心理发育。

这一下子却又出乎杜医生的预料之外,由是不仅感叹,医生只能治身体上的疾病,却无法医治陈腐陋见的认知。于是乎对家属耐心解释、多加宽慰,并告知家属回家后尽量做好孩子的隐私保护,并且孩子长大后,一定要做好孩子的心理教育工作。

毕竟,对于医生和患者来说,有时候更可怕的,不是顽疾,而是人心。


杜俊鹏
杜俊鹏 主任医师
郑州大学第三附属医院 小儿外科