末节分叉，指甲分离（II型）多指手术改良与设计

2020年05月22日 · 来自专栏典型病例

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末节分叉，指甲独立的多指畸形在临床并不少见，处理不当会出现侧偏畸形，该类型大多数两个拇指发育大小差不多，而且与对侧比较差距不是很大（差距大的另行叙述），这种类型切除一侧后，往往近节指骨膨大，随时间推移骨头会逐渐突出，末节偏斜（图1，2），且因侧副韧带和关节囊处理不当会导致偏斜加重。为避免膨大，切保留侧副韧带等软组织结构，我们对手术设计进行了改良，取得了满意的效果。

对于儿童多指缝合，我们均采用可吸收线缝合，无需拆线，自行脱落，给孩子减少因拆线带来的痛苦和恐惧。