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侯爱洁 三甲
侯爱洁 主任医师
辽宁省人民医院 心血管内科

身边的人怀疑发生了心肌梗死怎么办

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在急性心肌梗死发病后最初的1~2小时内,极易发生严重的心律失常,并可引起死亡。有人统计1/2~2/3的急性心肌梗死病人死于入院前的短时间内,其主要死因即为严重的心律失常。另外,在急性心肌梗死最初的1~2小时内,病情不稳定,任何增加心肌耗氧的因素如活动,烦躁均可使心肌梗死的范围扩大。因此,急性心肌梗死送医院前,在家里的处理对减少死亡率、挽救缺血心肌、限制和缩小梗死面积、减少心肌梗死的并发症,均有十分重要的意义。当疑似急性心肌梗死时,家属在请医生或呼叫救护车的同时,应首先让病人情绪镇静,不要惊慌立即卧床休息,因为恐惧、焦虑均可使心肌耗氧增加,扩大梗死面积。此时可给予适量的镇静止痛药,如安定;同时可给予硝酸甘油、速效救心丸等含服,若有小氧气瓶或氧气袋,可给予吸氧;如出现脉搏消失、抽搐等情况,应立即按猝死抢救。

需要特别强调的是:这类病人搬运时要持续吸氧,在整个过程中注意病人自己不要用力,住在楼上的病人,可以用椅子来搬运,以免背病人时压迫胸部影响病人的呼吸。最好叫救护车,若叫不到救护车平板三轮车也行,千万不能叫病人步行或坐公共汽车去医院,以免使心肌梗死的范围扩大或诱发严重的并发症,造成意外。

侯爱洁
侯爱洁 主任医师
辽宁省人民医院 心血管内科