种牙当天就能啃苹果，这种宣传靠谱吗？！

曾几何时， “种牙当天就能啃苹果”成了传遍大街小巷的广告宣传。临床工作中发现越来越多的患者问我：这种宣传是真的假的？！也有患者看了宣传后专门致电咨询的。

我觉得很有必要把这个事情客观地讲清楚。

首先，“种牙当天就能啃苹果”，这不是虚假宣传，那些种牙手术结束后“吭哧吭哧”大口咬苹果的视频是真实的；然而它又并非完全如此，在种牙后的医嘱中肯定是“杜绝用种植牙进食”，更别提如宣传的那样吃苹果了。正是因为大多数人忍受不了拔牙后到修复前的几个月的咀嚼功能丧失，这个宣传才应运而生。说到底，它只是个商业用途的噱头而已，而且是掐头去尾的片段。

目前，种植体植入颌骨后，大多数种植方案采取的是将植体包埋在牙龈之下，为其提供不受外界干扰的最佳愈合环境；还有一部分方案因为植体初期稳定性好，于是直接连接愈合基台（穿出牙龈暴露于口腔中）。还有少量种植方案是种植当天就能修复，但只有两种情况。一种是在前牙区，出于美观考虑或牙龈塑形需要，在种植体植入初期稳定性良好的前提下，戴入临时牙冠，但是绝不会让患者试吃任何东西，而且要把临时牙冠调磨得与对颌牙完全不接触，并叮嘱患者不许用临时牙啃咬任何东西。另一种情况就是宣传的“种牙当天就能啃苹果”的案例中。这种情况一般是在单颌/双颌全部缺失患者在做种植全口牙时出现。植入种植体后，一两小时内将预先做好的义齿固定在种植体上。在局麻药物作用下患者没有疼痛感，同时植入当时种植体与颌骨紧密结合不晃动，所以能承受力量，于是此时，苹果闪亮登场了，才有了戏剧性的“大口吃苹果”这一幕。

然而，种植体植入颌骨以后，植体是要在非常稳定（不能有微动）的状态下，通过3个月左右的时间才能跟颌骨形成良好的生物性结合，此后，种植体才能真正开始发挥其承力功能。这种方案种植术后的饮食方案一般都是严格流食、半流食。如果患者误以为种上牙了，当天也能吃苹果了，回家后仍然天天上演“吃苹果”的戏码，种植体时时刻刻处在微动的环境中，骨组织和植体无法结合，植体很快就会 “脱落”，种植失败！举个不太贴切的例子，腿骨骨折后手术固定了，趁着麻药劲儿你是不是能当场站起来甚至走两步，但是你会觉得从此就能跟以前一样正常地走走跳跳吗？！不得卧床制动3个月？！

个人意见，这种“种牙当天就能啃苹果”的宣传应当慎重，虽然不能说是虚假宣传，至少是具有误导性的宣传。种植牙毕竟是医疗行为，必须本着科学认真、实事求是的态度。且不论这种宣传有多少是迎合患者对尽快获得咀嚼功能的成分！而更严重的后果是，有的患者经过试吃苹果，真以为能够恢复正常饮食，完全不顾医嘱，想吃啥吃啥，导致种植早期就宣告失败。