间充质干细胞对膝关节半月板损伤的治疗作用

半月板是股骨内、外髁与胫骨内外颗的关节面之间的纤维软骨板，具有吸收震荡、保持膝关节稳定性和传递负荷的重要作用。半月板损伤是临床上的一种常见疾病，目前临床上对于半月板损伤的治疗主要有两种方法：急性期主要为长腿石膏托固定，慢性期主要为膝关节镜下手术或者半月板切除。由于半月板切除后容易导致骨关节炎，半月板的供血不足等因素，半月板的自我修复能力较差，从而影响手术的疗效。利用组织工程技术治疗半月板损伤，是一种新兴的治疗手段。

干细胞治疗是再生医学的一种有效的途径，干细胞是一种具有自我更新和多向分化潜能的细胞群体，近年来受到学者们的广泛关注。间充质干细胞是最具代表性的成体干细胞之一，存在于多种组织器官当中，对组织损伤修复和疾病治疗具有良好的作用，无致瘤性，是再生医学最具潜质的一种细胞之一，间充质干细胞是目前干细胞研究和应用的热点。

人体成骨细胞具有增殖分化的能力，可进行一定程度的自我修复，对于给较严重的骨和软骨损伤，尤其是存在大量的骨缺损，局部血供不良情况下，干细胞移植具有1十分关键的作用。从骨关节发育来源来看，同样来源于中胚层的间充质干细胞在骨关节疾病中的应用最为广泛。既往多项研究表明：在大鼠或者家兔的关节腔内注射间充质干细胞可以改善半月板损伤动物的炎性反应，促进运动功能恢复。间充质干细胞能够迁移至损伤部位，分化为成骨细胞和成软骨细胞，修复骨损伤。在骨关节炎、运动损伤、半月板撕裂疾病中，间充质干细胞治疗被发现可以减轻疼痛、修复软骨退化、促进运动功能恢复。干细胞治疗骨关节疾病的机制是多方面的，包括旁分泌作用、改善微循环、促进血管新生、替代修复等，目前认为起主要作用的是改善骨损伤的局部微环境。全球已批准上市的干细胞品种有10多种，其中间充质干细胞最常见，对于骨关节疾病的治疗多个国家获得批准原因。

随着国内干细胞领域的不断进步和向前发展，未来国人将可以接受更多优秀的干细胞治疗方案，华中科技大学同济医院在这一方面已经走在前列