医学科普
发表者:李习梅 人已读
每年的春末夏初,都会有一些患者来门诊看手足脱屑,他们来就诊时,首先说自己手和/或足脱屑,是不是脚气?
手足癣的确多在这个季节加重,但是早期手足癣多是不对称的,也就是一个手或足发病,慢慢的另一个手或足才会被传染上,会有一个过程,而且过了这个春夏季不会痊愈,只是皮损减轻了。
而我们今天提到的汗疱疹,是湿疹的一种特殊类型,多伴有手足多汗,在某一个时间段手足多汗加剧,双侧手和/或足同时出现皮下、深在性的、小米粒大小的水疱或小红疹,伴有瘙痒,渐渐的,水疱干涸脱屑,脱屑处皮肤发红,慢慢的,皮肤恢复正常,不留痕迹。
需要和汗疱疹鉴别的有剥脱性角质松解症,同样伴有手足多汗,双侧手足同时发病,和汗疱疹的脱屑期需要鉴别,询问病史,检查手足,会发现它的炎症很轻,只有脱屑,看不到明显红斑,追问病史没有水疱。
另一个需要鉴别的是水泡型手足癣,多为单侧发病,发病部位不对称,有传染性,会引起甲癣或其它部位传染,真菌检查阳性。
最难鉴别的是汗疱型癣菌疹,双侧手足均可发病,但常有明显活动的手足癣病灶,水疱比较浅,疱壁较薄,原发手足癣治愈后该病自愈。
如何治疗本病?避免紧张焦虑,少沾凉水,少用洗涤用品,水疱红疹明显的时候,多伴有瘙痒,可以外用糖皮质激素药膏;脱屑干燥期,注意保湿,多用保湿剂润肤剂,个别人常年反复发作的需要检测过敏源……斑贴试验。
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发表于:2020-06-21