痤疮是发生于毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。青春期及成年男女多见，常见发病部位有面部、胸背部，可形成粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等损害，部分会遗留有瘢痕，是皮肤科常见的疾病。首都医科大学附属北京佑安医院皮肤性病科翁文佳首都医科大学附属北京佑安医院皮肤性病科翁文佳

痤疮是一种多因素的疾病，主要与皮脂产生增多、毛囊口上皮角化异常、毛囊皮脂腺中痤疮丙酸杆菌增殖等因素有关，当然也有一定的遗传易感因素。

胸背部有丰富的毛囊皮脂腺，青春期后在激素的影响下皮脂分泌增多，如果不注意清洁，常常会引起细菌滋生，可以导致痤疮，也可以导致毛囊炎。面部痤疮（俗称青春痘）大家都不陌生，但长在胸背部时大家往往容易忽视。

如果背部有痤疮时应该注意什么呢？

首先，避免诱发痤疮加重的因素，保持局部透气，忌抠、抓、挤，避免高糖、高油、高脂饮食，选择清爽型乳液局部外用补充水分；适量运动，保持良好的心情，避免熬夜。

其次，注意局部清洁，适当应用含有水杨酸成分的沐浴乳，去除多余的油脂，也能缓解炎症。值得注意的是，过度去油可能会破坏皮脂膜，加重痤疮。

最后，如果胸背部有一些“疙瘩”，不要轻易去抠抓，建议到皮肤科就诊，先诊断疾病，如果是痤疮、毛囊炎等，常需根据不同的皮损进行治疗，有系统或外用药物治疗以及一些物理治疗。

有哪些治疗手段呢？

一、常用的药物：

1．局部治疗：可选用含有硫磺、水杨酸等成分的洗剂，配合一些外用抗生素药膏，如夫西地酸、莫匹罗星软膏等。

2．全身治疗： 对于较重的痤疮，如出现化脓或形成硬结囊肿者，可选用多西环素，米诺环素，红霉素等抗生素；其他药物还有维A酸类，如异维A酸；性激素等。系统用药一定要在临床医生的指导下应用！

二、物理治疗

1、强脉冲光：强脉冲光能作用于皮脂腺，调节皮脂分泌，缓解炎症性痤疮；而且根据选择性光热作用原理，对于痤疮后形成的色沉或者红色的痘印也能很好的改善，一般需要5次治疗。

2、果酸换肤：果酸能够促进表皮细胞新陈代谢，改善毛囊口的堵塞，促进皮脂排除，抑制粉刺的形成，促进真皮胶原蛋白新生，对治疗炎症较轻的痤疮、色沉等有明显的疗效。治疗感觉舒适，4-5次为一个疗程，可以根据痤疮的改善程度选择适当的疗程。

3、超分子水杨酸：水杨酸是广谱的抗菌剂，对革兰氏阴性、阳性细菌有一定的作用；除此之外，还有强大的抗炎、角质调理作用，而且由于其亲脂性，更容易被皮肤吸收而发挥上述的作用，能够作用于痤疮发病的多个环节：疏通毛孔、溶脂、抑菌、抗炎。它对于炎症性，尤其是中重度痤疮有很好的改善作用。

其他物理治疗有红光照射、冷喷、超声导入等，痤疮往往需要综合治疗，建议要到正规医院就诊，痤疮严重程度不同，选择的治疗也不同。痤疮的治疗需要维持和巩固，通常治疗的时间：轻型痤疮1-3个月，中型痤疮3-6个月，重型痤疮则需要更长的时间。因此，不能急于求成，要有耐心，有信心。