引发急性胰腺炎的“罪魁祸首”

急性上腹痛、腹胀、恶心、呕吐，还发热！？小心，您可能患了急性胰腺炎。哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科王刚教授介绍，急性胰腺炎是普外科常见的急腹症，其病程凶险、治疗棘手、预后差，已逐渐成为严重危害人民身体健康的疾病之一。因此，熟知引发急性胰腺炎的常见病因便成为有效降低其发病率及提高早期确诊率的关键因素。

病因1——急性胆源性胰腺炎

急性胆源性胰腺炎在我国最为常见，我国约有一半以上的急性胰腺炎患者在发病前就存在胆道系统疾病，包括胆石病和胆道寄生虫等，常可诱发低位胆道梗阻、胆管内压力增高，导致胆汁反流入胰管激活胰酶，最终引起胰腺自身消化和胰腺炎的发生。“胆道微结石”是引起急性胰腺炎的一个重要原因。微结石是指直径＜3mm的胆系结石，这类结石经影像学检查通常不易被发现，但由于其体积小却更容易嵌顿于壶腹部，在造成胰管梗阻的同时，还会引起oddi括约肌水肿、痉挛，从而进一步加重梗阻程度，形成恶性循环。因此，建议有胆系基础疾病的人群应该尽早对其进行治疗，从而有效预防急性胰腺炎的发生。

病因2——酒精性胰腺炎

饮酒是我国急性胰腺炎的另一个主要病因，可主要从以下几个方面导致急性胰腺炎的发病：

1.饮酒可导致胰液大量分泌，从而引起十二指肠及oddi括约肌痉挛；

2.过度饮酒可直接损伤胰腺腺泡细胞；

3.长期饮酒可导致蛋白沉积形成栓子，引起胰管梗阻。

因此，喜欢饮酒的朋友们一定要注意：饮酒虽好，但不要贪杯！

病因3——高脂血症性胰腺炎

近年来，随着生活水平的不断改善，人们的饮食结构发生了显著变化，高脂血症人群在我国居民当中的比例日益增高。血脂水平升高可促进脂肪及脂质颗粒堵塞胰腺周围血管，加重胰腺微循环障碍程度，而血中的游离脂肪酸也会对胰腺组织和腺泡细胞产生直接毒性作用，从而引发急性胰腺炎。因此，平衡饮食结构、合理膳食及避免暴饮暴食也能在一定程度上预防急性胰腺炎的发病。

哈医大一院胰胆外科王刚教授提醒大家，患有胆系疾病、高脂血症及酗酒的人群，在积极防治基础疾病的同时，一旦出现突发的上腹痛、腹胀及恶心、呕吐的表现时，需高度警惕急性胰腺炎的发生，应及时前往医院诊治，从而避免延误病情。