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刘序 三甲
刘序 主治医师
中国人民解放军南部战区总医院 普通外科

肛肠术后如何进行康复锻炼

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肛肠术后应早期开始做康复锻炼,具体说,需要学会“提肛运动”。

提肛是一种即简便、又实用的肛门功能锻炼方法,具有预防和治疗肛门疾病的双重作用,国内外都很提倡该方法。其基本的方法可采用站、坐、卧等多种姿态进行,使用意念及内功,将肛门上提至脐中,做肛门上收的动作,自然呼吸或吸气时提肛缩腹,呼气时将肛门放下。此法不受时间和场地等条件的限制,一提一收为1次,每遍20~30次,每日2~3遍。

肛门的收缩与扩张是肛门的正常生理功能,在神经系统的支配下,由内外括约肌、肛提肌等协调共同完成。健康者其肛门收缩有力,扩张有度,既可使较粗而干燥的粪便排出,又可使肛门紧闭,不致使稀薄的大便外溢。肛门病手术以后,由于肛门皮肤、括约肌大多受到不同程度的损伤,可出现程度不同的肛门下坠感,甚至不能控制稀便及排气等情况。另外,手术后由于疼痛、肛门紧闭收缩、括约肌痉挛、创面的引流不同程度地受到影响,这些因素均不利于创面的修复。

如果手术后以及及时加强提肛锻炼,可以改善局部血液循环,避免和预防组织水肿;减少痔静脉的淤血和扩张,预防痔疮的复发;增强肛门括约肌的收缩和舒张能力,减少不完全性肛门失禁;促进创面的引流,避免死腔的积液。

目前,临床上主张早期进行肛门功能锻炼,一般可在术后第三天起开始进行,逐渐增加锻炼的幅度,延长锻炼的时间。即使痊愈以后,也主张每天坚持进行锻炼,这样便可避免和减少肛门直肠疾病的复发。


刘序
刘序 主治医师
中国人民解放军南部战区总医院 普通外科