
刘序
主治医师
中国人民解放军南部战区总医院
普通外科
先天性巨结肠是什么?
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先天性巨结肠,又称赫什朋病(Hirschsprung disease,HD),是常见的先天性畸形,由肠神经元缺如引起,多见于乙状结肠、直肠。受累肠管发生痉挛狭窄,无法像正常肠道一样蠕动,肠内容物没有办法正常排出,堆积在肠道内,导致病变近端的肠管严重扩张,逐渐形成巨结肠改变,所以称为先天性巨结肠。
流行病学
先天性巨结肠是一种常见的肠神经元发育异常性疾病,约每5000个活产儿中可有1例发病,男性发病率是女性的4倍。
本病有家族性发生倾向。
疾病类型
根据病变累及范围不同分型如下。
短段型先天性巨结肠
指痉挛狭窄段位于直肠中、远段。
常见型先天性巨结肠
又称普通型,指痉挛狭窄段位于肛门至直肠近端或直肠乙状结肠交界处,甚至达乙状结肠远端。
长段型先天性巨结肠
指痉挛狭窄段自肛门延至降结肠甚至横结肠。
全结肠型先天性巨结肠
指痉挛狭窄段波及升结肠及距回盲部30cm以内的回肠。
全肠型先天性巨结肠
指痉挛狭窄段波及全部结肠及距回盲部30cm以上小肠,甚至累及十二指肠。
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