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医学科普

慢性咽喉炎久治不愈,很可能病因没找对!

发表者:田师宇 人已读

咽喉属于上呼吸道的一部分,而上呼吸道通过口腔直接与外界相通,受到外界大气污染、进食辛辣刺激食物、长期吸烟酗酒等因素影响,导致老百姓十有八九都会有慢性咽喉炎,久病成医,于是这也成为了老百姓自医的得意原由。但是仍然有相当一部分患有“慢性咽喉炎”的患者反复吃药反复复发,痛苦不堪!

随着医学的不断发展,许多因素得到重视,比如慢性鼻窦炎导致的咽喉炎,气道高反应导致的咽喉炎越来越多被正确诊断出来。

但是今天我想为大家科普的是另外一种容易被忽视,但是发病率较高的因素:胃食管反流引起的反流性咽喉炎!据权威研究报告指出:在咽喉及嗓音疾病中,反流性咽喉炎的占比可以达到60%。

顾名思义,反流性咽喉炎是由于胃食管内的酸性/碱性液体或者气体反流至咽喉腔导致的黏膜急慢性炎症。

一、该病的主要症状有哪些?

1. 咽部异物感,但是大多数情况下吃饭时异物感消失;

2. 频繁清嗓子;

3. 声音嘶哑、剧烈的咳嗽;

4. 大概一半的患者会伴有烧心、反酸、打嗝、嗳气;

5. 少数严重患者还会伴有喉痉挛、呼吸不畅。

二、该病的诊断依据有哪些?

目前诊断该病的金标准是24小时多通道腔内阻抗联合pH监测技术,但是该项检查为有创操作,且设备不是很普及,所以临床中绝大多数情况是靠症状、体征以及经验性用药确诊,如果经验性用药后患者症状得到缓解,那么基本可以确诊该病。

三、该病的治疗方式有哪些?

1. 改善生活方式及饮食习惯:忌烟酒,忌辛辣、油腻、甜酸食物,忌碳酸饮料及浓茶,吃饭七分饱、饭后1小时内不要平卧、睡前2小时不要吃东西、喝水,不要动怒和熬夜。

2. 抗反流治疗:最主要的药物就是质子泵抑制剂(xx拉唑类药物),同时可以口服促进胃肠动力药(如吗丁啉、莫沙必利等)。需要强调的是:该项治疗的时间通常都是以“月”为单位,为黏膜修复创造有利环境和时间,同时需要慢慢减量以致停药,防止停药后发生反跳性反酸。

3. 局部利咽消肿药物辅助治疗。


本文是田师宇版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2020-07-18