
腹股沟疝的补片选择
腹股沟疝为什么要用补片修补?
腹股沟疝是外科常见病,只能通过手术治疗治愈,其他治疗方法都是无效的。成人的腹股沟疝的手术治疗,无论是开放做小切口的手术,还是腹腔镜手术,都会应用补片来降低复发率,应用补片的腹股沟疝手术,就叫做“无张力疝修补术”。疝气,就是腹壁破了一个洞,肠子等从这个洞掉下来,所有会摸到一个包块,在腹股沟区。传统手术方式,不应用补片,而是直接用缝线把肌肉缝起来。这样的手术方式,是有张力的,手术后患者往往比较疼痛,患者恢复慢,术后复发率高。现在应用补片修补术,不需要拉紧缝合肌肉腱膜,直接补片覆盖,叫做无张力修补术补片到底是什么东西?有些什么样的补片?目前补片主要分为,合成材料补片,和生物材料补片。
1、成人比较常用的补片是聚丙烯或者聚酯。两者没有明显的差别,都属于高分子,而且都在国内外临床应用50多年了,医学证明是安全可靠的,因而,应用补片的无张力疝修补术,(包括腹腔镜和开放无张力修补术)都是国际疝修补指南明确推荐的手术方式。这类材料主要优势是异物反应小,炎症轻,价格适中。但耐受感染能力相对较差,存在补片感染的风险。
2、近几年出现了生物材料补片:这种来源于自体组织,包括腹壁真皮片或者动物(猪)的细胞外基质或者真皮基质。这类生物补片的优势在于可以完全被吸收,不侵蚀邻近器官,术后疼痛轻,具有较强的耐受感染能力,不增加术后感染的风险。但是也有抗张力能力低,价格贵的取点。
我该选择什么样的补片?取决于您的腹股沟疝和类型和手术方式,具体和手术医生详细沟通。
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