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杨艳
杨艳 副主任医师
北京电力医院 眼科

眼内注药的注意事项

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玻璃体穿刺注射药物(简称眼内注药)是目前多种眼底病的一种常见治疗方式。在临床上能治疗的疾病主要包括:老年黄斑变性、脉络膜新生血管、息肉状脉络膜血管病变、视网膜中央或分支静脉阻塞引起的黄斑水肿糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿、以及严重的增殖性糖尿病视网膜病变手术前应用等。


——那么,眼内注药患者在注药前要做哪些准备呢?


眼内注药前


1、注意全身情况:如高血压糖尿病、心脏疾病等全身疾病病史,应向医生说明情况,并控制好血压、血糖等全身情况平稳。如果术前出现全身或眼部局部临时出现异常情况,一定要提前告知医护人员,需要医生来判断是否能接受眼内注药手术。

2、眼内注药前做好清洁,包括个人卫生和眼部清洁,术前一天洗头、洗澡、修剪指甲。手术当天,保持面部清洁、着开衫衣物、避免化妆、不佩戴首饰等等。


——术中,患者需要怎么配合医生呢? 先了解下在手术室眼内注药的过程吧!


眼内注药过程中


1、首先进入手术间后平卧于手术床,通过手臂和手指来监测血压、心率、血氧。

2、护士会用滴眼液点眼进行表面麻醉,然后眼部及周围皮肤消毒。

3、医生在无菌操作下进行抽药,铺手术巾于患者头面部并暴露需要注药的眼球,再次进行眼部结膜囊消毒和冲洗,然后准备进行眼内注射。

4、在注射药物的过程中,患者尽量听取医生指示,而不要随意转动眼球、不要咳嗽、不要打喷嚏等动作。如有上述情况,请说话示意医生而不要采用肢体动作。注射一般持续几秒钟便可完成,少部分患者可有轻度眼胀或眼刺痛感觉、或者出现暂时的眼内视觉改变的情况(如眼前黑影、雾状、飘影等)。

5、注射完成后,医生会覆盖无菌纱布于注射眼。一般纱布可在注药后2小时或第二天揭开,开始进行抗生素滴眼液点眼。


——术后,患者需要注意些什么呢?

眼内注药后


1、注意眼部卫生,术后常规按医嘱使用抗生素滴眼液,预防感染。勤洗手,尤其是滴眼药水前后,避免用手揉眼。

2、继续注意全身情况,控制好全身疾病情况平稳。

3、术后可以洗头、洗澡,但尽量避免不洁净水物进入眼内。为了避免这种情况,洗澡可以淋浴,洗头可以去理发店。

4、眼内注药术后需要定期复查,一般我们要求患者在注药后1天、1周和1月左右来医院复查。如果出现一些特殊的情况,即使不在复查时间,也需要及时来医院,比如眼睛红、眼睛疼痛、视力模糊等异常情况。


杨艳
杨艳 副主任医师
北京电力医院 眼科