男性疾病与性健康科普
发表者：陈楚红 人已读
3.2.1 PDE5i治疗 PDE5i为一线用药，能够改善
阴茎海绵体平滑肌细胞舒张功能，增加海绵体血流 灌注。PDE5i对于器质性病变导致 的 ED其有效率 可 达 80% ，对 于 精 神 心 理 性 ED 有 效 率 更 高 ，对 高 血 压、高脂血症 、糖尿病等疾病引起的血管功能障碍型 ED 或 许 效 果 显 著 。
PDE5i传 统 以 按 需 服 用 为 主，他达拉非每日5mg规律服用在近年来受到关 注 。
临 床 研 究 显 示 ，他 达 拉 非 5 m g 每 日 持 续 服 用 可 明 显 改 善 患 者 I IEF 评 分 以 及 男 女 双 方 性 生 活 质 量 ， 也可以改善 ED患者内皮舒张功能及勃起硬度，同 时 患 者 具 有 更 好 的 耐 受 性 。
PDE5i联 合 中 药 治 疗 效 果 更 佳 。
PDE5i易 出 现 的 不 良 反 应 包 括 头 痛 、面 部 潮 红 、消 化 不 良 、鼻 塞 、头 晕 、视 觉 异 常 、背 痛 、肌 痛 等 。 目前 研 究 显 示 PDE5i对 健 康 男 性 的 精 液质量无 明显 影响 。
使用有机亚硝 酸盐类药 物或 NO供体的患者严禁使用 PDE5i，将导致低血 压反应，甚至休克 。
对于高风险因素(不稳定型 心绞痛、心功能不全失代偿 、难 以控制的高血压 )患 者，需等到心血管情况稳定后，才能考虑 ED的治 疗。
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发表于：2020-07-28
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