乳腺癌辅助内分泌治疗如何选择

内分泌治疗首先激素受体阳性才需要内分泌治疗。

绝经后的内分泌的治疗首选芳香化酶抑制剂，也就是我们常见的阿那曲唑，来曲唑，依西美坦。如果不能耐受也可以选择托瑞米芬或者他莫昔芬。

绝经前的内分泌治疗，初始治疗要根据自身风险决定。如果复发风险低，直接使用他莫昔芬即可。如果满足以下危险因素之一者，建议联合卵巢功能抑制剂（OFS）。1.组织学分级2或3级；2.淋巴结阳性；3.肿瘤长径超过2cm。如果为高危的患者，首选OFS联合AI（依西美坦，阿那曲唑或者来曲唑）。

特别是年轻的患者，获益更大。但是在选择OFS的时候，大家需要考虑自己的经济成本和时间成本。在自己可接受的情况下获得最大疗效。