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彭旭
彭旭 副主任医师
北京安忻门诊部 精神心理科

进食障碍:为了减肥,变成了兔子(二)

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今天的文章就跟大家说说,要由于过度节食导致的那些问题。


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想起食物就百爪挠心的感觉,是每个节食者都要经历的痛苦阶段。

此时食物本身已经失去了它“好吃”,“美味”,“能填饱肚子”的各种正常意义,对于节食者来说,渴望到的食物的感觉,不亚于沙漠中需要一滴水。

很少有人能真正通过节食长久的瘦下去,是因为身体一定会报复你。

长久的节食会促成反跳性质的暴食——这不只是偶尔吃得多这么简单,而是频繁的暴饮暴食超过身体能承受的限度。

他们中有的人能一天吃九次外卖。

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图片来源于网络论坛




不到一百斤的吃播女孩,一个人能吃八斤米饭。

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日本大胃王木下君密子的胃部CT照片




从生理上来讲,暴食给我们的负担更严重。


  • 消化系统超负荷运作;

  • 胃始终处于饱胀状态;

  • 胃大量分泌胃液,胃黏膜无法正常修复;

  • 甚至可能发生胃糜烂、胃溃疡、胃穿孔等疾病。



在心理上更让人痛苦,暴食过程中的短暂快感(并非我们正常的吃到美味食物的满足感,而是机械的进食),很快就被自责、悔恨替代。

所以暴食者往往情绪不稳定,容易自我否定,把暴饮暴食当作自暴自弃或者是一种情绪发泄。

暴食者是食物的奴隶,机械的进食动作让他们完全无法享受任何关于美食带来的快乐感受。

而也许他们自己也不明白:为什么我要吃这么多,我到底需要什么?



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几乎所有的暴食者,都努力尝试过改变,但多数以失败告终。他们很可能无法控制的走上另一个极端:神经性贪食

暴食症不同,神经性贪食的主要特点是,暴饮暴食之后,患者会无所不用其极的想要去控制体重增加。

这种行为叫做:清除行为。
清除手段包括:滥用利尿剂、过度运动、泻药、食欲抑制剂、代谢加速药物等等…

上文所说的催吐,就是神经性贪食的最常见表现。

选择催吐的人,通常有两个出发点:

1. 暴饮暴食之后的自责。
2. 出于减肥目的的催吐。

这种可以无所顾及的享用美食方法,太容易让人沦陷——“反正吃进去的都能吐出来、当然吃的越多越过瘾啊!”


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南昌大学副教授易醒说过:“催吐危害很大。催吐减肥形成习惯后,易出现习惯性呕吐,未成年人还易因此体重过轻,影响生长发育、免疫系统、女性激素分泌甚至生育等。”

此外,催吐时带出的胃液会腐蚀食道与牙齿,会造成沙哑嗓和烂牙;长期用手抠喉咙,所以TA们手上也会留下无法恢复的伤痕。

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催吐者被腐蚀的牙齿

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长时间催吐后手上被牙齿磨出的伤疤


TA们不会因此而痛苦吗?

不,TA们日夜都身处痛苦之中,只是TA们告诉自己:没关系,只要我瘦就好了。

  • 这样心理病态的瘦,真的美丽吗?

  • 体重变轻的TA们,真的自信了吗?

  • TA们真的收获了想要的一切吗?


我们无从得知。


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厌食症是进食障碍中最危险的。

并非危言耸听,厌食症可说是死亡率最高的精神障碍,胜过抑郁症双相障碍

如此危险,但却无人知晓。

无数少女为了苗条甚至会祈祷:我想得厌食症!


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图片来源于厌食症相关论坛


厌食症不是体重的救星,而是生命的克星。

大家一定见过那些瘦骨嶙峋的厌食症患者的照片,这不是某些厌食症患者,这是所有厌食症患者的样子。



图片来源于网络

很多姑娘会想,如果我厌食,我就可以少吃东西。

不,厌食症患者不是少吃,而是纯粹不吃,是不可控的生理排斥!

一方面,厌食所导致的饮食失调、营养缺失、水电解质失衡,对身体会造成难以修复的损害,可能会发生晕厥、猝死等情况。

另一方面,进食障碍患者往往会共病其他精神障碍,包括常见的抑郁症焦虑症双相障碍等等,也因此会导致轻生。

据美国流行病学统计暴食障碍门诊患者中,神经性厌食患者的自杀死亡率是普通人群的5.2-30倍。

厌食可能是过度节食导致的生理排斥,也可能是暴食之后的“幡然悔悟”。

当厌食心理出现之后,你一定要明白,对食物的态度已经威胁到了你的生命,及时的进行治疗迫在眉睫!


下一篇文章我会给大家谈谈,关于进食障碍的治疗问题。

彭旭
彭旭 副主任医师
北京安忻门诊部 精神心理科