不宁腿综合征是什么病？让这位大妈不敢上床睡觉！

近日接诊一位大妈，65岁，曾经因为焦虑症在我这里看过，目前已经痊愈停药1年多。走进诊室，我能感受到她一脸的忧愁。这次来不是找我就诊，目的是希望我能找位专家看看她的怪病。

我说大妈那你要告诉我你的了什么怪病？

原来大妈每到上床睡觉的时候，刚要入睡就会出现难以忍受的不舒服的感觉，难以诉说到底是痛是胀还是麻，感觉自己的腿不知道往哪里摆放，感觉像是蚂蚁在爬的感觉，必须用手不断的揉捏双腿，才会好一点。每晚都要下床在家里走来走去才能缓解，一躺在床上，不舒服的感觉又来了，这种情况折腾到半夜，实在困得不行了，才会好一点。而到了白天就好了，没有任何不舒服。自己尝试过各种方法，膏药，针灸，中药等效果均不明显显，后来家人认为是中了邪了，请和尚做法事驱邪也没有用。

于是到大医院检查，做过双下肢的超声，肌电图，头颅磁共振，但是均未有特别的发现，医生也说不出怎么不好，怀疑是缺钙或者血管堵塞，给予补钙和活血化瘀治疗，效果也不明显。所以咨询我这种情况看哪个科室，有没有认识的好的专家推荐，她是太痛苦了。了解了情况后，我心里很有底了，我知道这是什么问题。于是我说，你这个病，不用找其它专家了，我能给你看好。于是开了一种药，每晚半粒，如果效果不好可以加到一粒，结果很快睡前不适的症状的就缓解了。

那么这是一种什么病呢？

这种情况我们叫不宁腿综合征，属于睡眠障碍的一种，我曾经看过好多辗转多家医院的类似患者，只要能够识别出来，治疗不是太难的。那么我们来认识一下不宁腿综合征。

不宁腿综合征，又称为不安腿综合征，是一种临床上比较常见但不被大部分人所知的疾病，一般中老年人群多见，女性明显多于男性。常反复发作，多发生在夜间睡眠时，安静时明显，活动后反而消失，此症的特点是患者时常感到腿部有不适感或蚁走样的疼痛及紧缩感，因而有摆腿的冲动。

不宁腿综合征有哪些表现呢？

1. 下肢感觉异常：出现肢体不定部位蚁走感、虫爬感和游走不定的难以言状的不适，处于肌肉深层。有些病人诉在“骨头”内，这种感觉异常多限于双侧小腿区。

2. 腿动不安：由于双下肢一阵不适感快速即过，反复出现，活动时不出现，夜间睡前甚为严重，故喜欢用走动来缓解不适，或不停地揉搓、捶打局部肌肉。除此之外，难以找到缓解不适的方法，躺在床上也翻来覆去移动下肢，严重者难以入睡。
   

3. 常伴有夜间肌阵挛：睡眠检测可以发现睡眠中出现周期性腿动。
   

4. 查体和辅助检查正常：无神经系统阳性体征，脑电图、肌电图检查正常。
   

为什么会出现这种情况？

不宁腿综合征有原发性和继发性两种类型。原发性与遗传有关，具体原因不清。继发性的有明确的原因，比如缺铁性贫血、尿毒症、孕妇以及药物（抗精神病药喹硫平、抗抑郁药物以及碳酸锂等）。

这种病怎么治疗？

不宁腿综合征在临床中认识不足，所以比较容易误诊和漏诊，容易误诊为关节炎、肌肉痉挛或者精神心理障碍。

另外患这种病的人非常痛苦，严重影响患者的生活质量，甚至产生严重的焦虑抑郁反应。但是如果早期确诊和治疗，确会出现非常好的效果。目前该病的治疗主要是多巴胺能药物、多巴胺受体激动剂，抗癫痫药物以及苯二氮唑类药物。

对于继发性不宁腿综合征，可以通过去除病因治疗，缺铁患者补充铁剂，尿毒症患者可以透析治疗，孕妇在孕期结束后自动好转，对于使用引起该病的药物的可以通过减少或换用药物治疗。如果合理治疗基本上大部分患者都能完全缓解。